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文/图 羊城晚报记者 张华 实习生 杨楚滢 通讯员 伍晓丹 曾经有一句话“世界那么大，我想去看看”风靡网络，然而对于一部分中老年人来说，这可能是奢望，困住他们脚步的不是心血管疾病、不是肿瘤，而是膝关节疼痛。 中老年人该怎么保护自己的膝关节？11月20日，由羊城晚报老友记俱乐部、珠江医院主办、桐乐集团旗下的广州市新跨越社会工作综合服务中心协办的“羊城健康爱心大行动·温暖社区行”走进沙园街，联合德伦口腔、南医百慈康养中心及桐乐康复医疗中心等爱心企业共同举办“膝关节疼痛治疗”科普讲座、义诊和慰问活动。 中老年人关注膝关节 秋高气爽，11月20日下午，沙园街的居民纷纷来到居家养老服务中心参与“羊城健康爱心大行动·温暖社区行”活动。 “我年轻时就爱骑车，现在50多岁了，前段时间右腿在骑车的时候有肌肉撕裂的感觉，回家后隐隐作痛，看了医生才发现膝关节有积水，现在做了一些治疗。不知道以后还能不能继续骑车？”在活动前，大爷大妈们都带着自己的疑问来听专家的讲座。 南方医科大学珠江医院关节骨病外科主任医师杨建成指出，骨关节炎是中老年人群中最常见的关节疾病，疼痛、肿胀、畸形和功能障碍等都是膝关节骨性关节炎的主要症状。但患者对骨关节炎存在认识不清的问题，很多患者膝关节疼痛，到医院就诊时说自己得了“风湿”“类风湿”，实际上他们大部分患的是骨关节炎。 数据显示，60岁以上人群，骨关节炎患病率达50%；75岁以上人群，骨关节炎患病率高达80%。骨关节炎致残率高达53%，已成为老年人致残的头号杀手。 “随着年龄增加，软骨下滋养血管数量下降，导致软骨生理、生化发生改变，容易诱发骨关节炎。而性别也是重要的影响因素，女性的发病率为男性的8倍。”杨建成教授解释，“这与女性激素水平随着年龄增长而下降有关。激素水平下降，体重上升，膝关节的负担就大了。” 膝关节痛，千万不要忍 “我们的老人家都十分能忍痛。我曾在门诊见过一位老人家，膝关节病变已经非常严重了，但他仍说没什么问题。”杨建成教授指出，“吃苦耐劳是优点，但膝关节痛的时候应该及时就医、及时治疗。” 罹患了骨关节炎还能治好吗？这是现场中老年人最关心的话题。杨建成教授表示，骨关节炎和感冒不一样，无论如何治疗，一旦患上了骨关节炎，损伤已经造成，很难恢复如初。而治疗的目的在于减轻或消除疼痛、矫正畸形、改善或恢复关节功能，从而改善生活质量。 “在初次就诊时，如果症状较轻，首选非药物治疗。例如对体型肥胖的患者而言，减重是改善膝关节炎的有效方法。”不过，因骨关节疼痛而不愿意活动，导致体重进一步增加的患者大有人在。 杨建成教授提醒，打破恶性循环就必须要减轻体重，比如可以游泳或骑车，这类运动对膝关节负重较小，又能减肥，因而特别提倡。症状比较严重时，在使用药物治疗骨关节炎时强调用药个体化。 此外，针对保护膝关节的生活习惯，杨建成教授提出了几点建议：要避免深蹲，减少爬楼梯和爬山等，尤其不要在运动量上进行攀比，“人家走两万步，我也走两万步”，这样攀比不但没有意义，反而可能会造成自己的膝关节过度磨损。
