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林勇 |
文/图 羊城晚报记者 张璐瑶 实习生 许张超 “《羊城晚报》曾以《一位89岁老人的最后44天：严重中风后被迫辗转四家医院》为题报道了一例典型事例。”日前，全国人大代表、民建广东省委会副主委、华南师范大学教授林勇在接受羊城晚报记者采访时说，近几年，广州市时常爆出医保患者“15天被出院”。他建议，明确各定点医疗机构的出院和转院标准，建立明确的“出院纠纷解决机制”。 问题 慢病老年病患或治病难 林勇在调研中发现，有相当数量的广州市内医疗机构要求医保患者住院最多不得超过15天，超过就得出院或转到别的医院，或先出院10天左右再住进原医院。在林勇看来，“15天被出院”侵害了参保人的合法权利，减损本应享有的医保待遇。 “慢病、老年患者转院后还得再做一堆检查，不仅浪费国家支出，还会造成过度治疗。”林勇说。 建议 明确并公开医疗标准 “15天被出院”为什么盛行？林勇调研发现，国家、省和市都不存在类似规定，广州市卫健委、广州市医保局也曾回应没有这样的规定。很多群众反映，这往往是医院的内部规定，“到达医保限额”和“病床周转率考核需要”是两大硬核理由，系为了避免一些人将医院当成“养老院”。 在林勇看来，该现象主要有两个成因：一是缺乏可资识别的出入院标准。二是出院争议处理程序和惩治违法行为规定模糊不清，相关处罚条款的设计也不够严密。 林勇说，国家急需对医疗保险行业进行深入研究，必须明确并公开对大病、重病、慢性病、老年病人的医疗标准。他提出，去年广州市推出的“穗岁康”医疗保险就是个好范例，建议在有条件的地方推广。 他建议，明确各定点医疗机构的出院和转院标准；建立明确的“出院纠纷解决机制”，由政府主管部门设立一套争议解决程序，畅通患者维权途径。
