要提供全方位全周期健康服务

　　羊城晚报：《规划纲要》关于“深化医药卫生体制改革”中，提出了“加强公立医院建设，加快建立现代医院管理制度”以及“加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局”等要求，广东有何具体探索？

　　余学清：在广东，省委省政府划拨了500亿元进行基层医院建设，这是强基层；划拨了近150亿元进行高水平医院建设，这是建高地。今年3月份广东又新增了第二期20家高水平重点建设医院，覆盖粤东、粤西、粤北，这是在解决区域均衡布局问题；广东又拨了将近100亿元进行5个国际医学中心的建设，这是在登高峰，对标国际，发挥广东创新引领作用的重要举措。广东的医学建设布局是有整体规划、系统科学的。

　　另一方面，广东正在加强全省县域医共体建设，增强基层医疗卫生服务能力，我们也有责任带领基层医院一起进步，要把公立大医院的能力水平和管理体系延伸。比如高难度手术往上转诊，手术后康复往下转诊，这个体系在未来会更加理顺。完善城乡医疗服务体系，无论对未来的科学研究还是疾病预防，都非常重要。

　　羊城晚报：《规划纲要》中提到“加强预防、治疗、护理、康复有机衔接”，您此前也曾提到未来要关注疾病预防控制，关注大健康管理，这是否省医落实贯彻“十四五”规划的工作重点之一？

　　余学清：这是肯定的。治病始终被动，而预防是成本最低、效果最好的健康策略，虽然花的时间长、费的精力多，但必须要做。我们有三个层面的工作要做：首先，在普通人群中筛选疾病人群，研究如何才能不得病，这是预防；其次，当发现疾病后，让治疗效果更好，尽量让疾病不进展或延缓疾病的进程；第三，即使到了疾病的终末期，提高生命质量，让人活得更好，让他活得有价值和尊严。

　　这从几个层面出发，我们还有大量工作要做。例如，慢性肾脏病在中国医疗负担巨大。3月4日，我们启动了中国百万名慢性肾脏病队列研究计划，对标国际，全部运用中国数据、中国证据，全方位全周期实施并持续了解慢性肾脏病人特征及其与健康的关联。目前已经与云南、安徽、山东等地医院开展合作，省医作为牵头单位，要先在广东把体系模式、方法步骤确定下来。预计今年年底会完成这100万人的入组。我们希望，不仅能摸清疾病谱，搞明白危险因素，还能制定一系列相关的预防策略。