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全龄“公敌”?不同人群皆可辨证治失眠

来源:羊城晚报     2022年03月22日        版次:A16    栏目:    作者:刘欣宇

  文/羊城晚报记者 刘欣宇 通讯员 潘英媛

  

  幼儿园孩子也失眠?越来越多人开始将自己的睡眠好坏与健康状况优劣画上等号,而“失眠”就是身体发出的一个信号。

  “我经常接诊到青少年失眠患者,甚至还有幼儿园学龄前的。”广东药科大学附属第一医院中医科主任洪敏坦言,她行医多年以及和同行交流后发现,失眠可谓是出现在人生的全阶段,它不再刻板地成为某些固定人群的专属病,老、中、青、少、幼都有可能因为各种原因加入失眠的大队伍。

  

  不同人群失眠,不同中医分型

  

  医学上认为失眠是指人对睡眠时间及睡眠质量不能满足,且无法胜任日间工作的一种体验。中医如何认识失眠?总结来说,就是“阳不入阴则不寐”,同时还分为虚、实两种情况。“有的人是因虚失眠,如肝、脾、肾、心脏腑功能虚损,气血阴阳不足;还有的人是因实失眠,如肝气郁结、痰热扰心、胃气不和、瘀血阻络等,中医需要辨证分治。”洪敏表示。

  记者了解到,例如职场青年和中年人失眠,在中医看来往往是属于实证的“肝郁化火”。洪敏解释:“这类人工作、生活压力较大,常伴有各种焦虑。”肝郁化火怎么会和失眠牵扯上关系?一个爱焦虑、易怒、烦躁的人,往往会心神不宁无法安睡,长此以往会造成不能熟睡、睡眠时间减少、失眠多梦。

  青少年群体由于课业压力大、青春期烦躁等问题也会出现“肝郁化火”的失眠类型。除此之外,部分未成年人若患上某些精神心理障碍疾病,如抑郁症也会并发失眠症。因此,洪敏特别提醒,失眠是比较“容易发现的疾病”,家长们除了要帮他们解决失眠问题,还要关注其是否还有其他精神心理障碍疾病。“从失眠入手,往往能发现很多问题。”

  此外,老年人失眠往往兼有实症和虚症。洪敏解释,人年龄大了血管易动脉硬化,血液循环不通畅,中医认为是瘀血阻络。而到了夜里,血本要归于肝而安魂,由于瘀血阻络,血行受阻,魂神不安,故失眠早醒。同时老年人因高龄肾气渐虚,又常伴有各种基础病,长期服药,药物戕伐正气,总体上心脾肝肾功能俱不足,因此是虚实夹杂所致的失眠。

  所以,中医认为,任何一个失眠症不是单一的实症或虚症引起的,它通常是互相兼有,需要专业的医生诊治、用药。

  

  中医调养治失眠

  

  中医怎么治疗失眠?洪敏介绍,辨证中药汤剂内服并配合针灸、耳穴压豆、穴位贴敷等都能取得疗效,部分人能治愈。此外,还要留意患者的精神因素,助其解除烦恼、消除顾虑等。日常饮食上则可选择以下安神食材,如莲子百合养心安神、红枣龙眼肉补血安神、核桃芝麻补肾安神、小米健胃安神。还可以睡前按摩涌泉、太冲、太溪、神门等穴位几分钟,滋水泻火、补益肝肾,提高睡眠质量。

  另外,记者还特别留意到市面流行一些家用艾灸仪器,声称可以助眠。这里医生特别提醒,艾灸有严格的适应症,比如虚症、寒症、湿症可用,若体质或病症不适合不要贸然使用。另外若穴位没有找对也可能会加重病情。