症状篇——不止“手抖”这么简单！

　　得了帕金森病一定手颤抖？很多人把帕金森病称为“抖抖病”，关注点也着重于静止性震颤、肌强直、运动迟缓这三大核心症状上面。然而，广州医科大学附属第二医院神经内科主任医师王延平指出，据临床医生观察，其实大部分的帕金森病患者早期并没有手颤抖这一“标志性”症状，帕金森病的非运动症状一样对患者的日常生活造成巨大的影响，且比手抖更难解决。

　　帕金森患者“手抖”有其特征

　　“帕金森患者即使在较放松的情况下也会发生震颤，称为静止性震颤，常表现为手、胳膊、小腿、面部和下颌不由自主地抖动，每秒大约抖动 4 次至8 次。这种抖动在静止的时候明显，紧张的时候加重，活动时反而有所减轻。”王延平表示。

　　除了震颤之外，帕金森患者还可能出现“动作缓慢”“肢体僵硬”运动症状。前者指在日常生活中刷牙洗脸、穿衣脱鞋、系鞋带纽扣等动作变慢，写字越写越小，走路无法迈开脚步，小碎步且越走越快；后者指肌肉变得紧绷，面部表情减少，四肢活动的时候感到僵硬、沉重、不灵活，坐下后不能起立，卧床时不能自行翻身。

　　除了上述运动症状外，医生尤其强调要警惕帕金森非运动症状，因为这些非运动症状往往早于运动症状出现，但却不易被大家发觉。

　　四个非运动症状提早“预知”帕金森

　　频繁失眠或早醒？尿急尿频尿不尽？这些，可能都是帕金森病的非运动症状表现。广州医科大学附属第二医院神经外科科主任王业忠表示，以下四个帕金森非运动症状要警惕起来。

　　一是“鼻子不灵了”。90% 以上帕金森患者存在嗅觉减退，很多患者在就诊时就已发现嗅觉减退多年。二是“睡得不香了”，比如入睡困难、频繁觉醒或早醒、日间过度嗜睡，以及还会出现快速眼球运动期睡眠行为障碍：在睡梦中可能会出现尖叫、吵闹、乱踢人、打人等现象，严重影响患者及其同床配偶的睡眠质量。三是便秘。患者往往在发病前 10 年、甚至 20 年前就出现便秘症状。四是焦虑、抑郁。焦虑主要表现为广泛性焦虑、惊恐障碍；抑郁的发生率最高，可贯穿帕金森病的全病程。

　　专家建议，帕金森病一旦出现相关症状，会呈现出“进行性加重”的棘手情况，因此一定要尽早就诊、治疗。 

　　(文/羊城晚报记者 刘欣宇 通讯员 许咏怡)