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85岁老人感染新冠卧床许久
进行心肺康复训练后站了起来 

来源:羊城晚报     2023年02月08日        版次:A04    栏目:    作者:张华、何昊书

  

  羊城晚报讯 记者张华、通讯员何昊书报道:一名85岁高龄患者感染新冠病毒,合并多种基础疾病,心肺耐力明显下降。在广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)康复医学中心的帮助下,该患者进行床上功能锻炼、呼吸训练和床旁运动训练等心肺康复辅助治疗,一日后便停用无创辅助通气,仅三日就从卧床许久实现在床边独坐并慢慢站立。

  2022年12月23日,85岁的周老伯出现咳嗽、咳痰、气促等症状,1日后出现发热,最高体温达39℃。服用退烧药后,周老伯的体温下降,但气促加重。当天,周老伯到省二医门诊就诊,收入心血管内三科住院治疗。

  周老伯患有慢性肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病等基础病,长期服用药物治疗,医院初步诊断其为心力衰竭、新冠肺炎、慢性肾脏病Ⅳ期、肾性贫血等。当时,周老伯家属被告知患者病重。随后,医院启动了多学科会诊治疗,在12月31日为周老伯启用无创辅助呼吸机治疗。

  今年1月3日,该院康复医学中心接到会诊通知后,派出心肺康复小组成员立即前往心血管内三科对周老伯进行整体评估。“当时周老伯非常虚弱,心肺功能很差,需要依赖呼吸机才能维持正常的血氧浓度,长时间的卧床让周老伯四肢肌力下降,完全没有生活自理能力。”广东省第二人民医院康复医学中心主任姜迎萍说。

  为了让周老伯尽快恢复,心肺康复小组决定对周老伯实施双下肢电疗、床边下肢主被动训练系统、床上功能锻炼。让人惊喜的是,1天后,周老伯便停用了无创辅助通气。在对周老伯进行动态评估后,心肺康复小组还增加了呼吸训练和床旁运动训练,以提高周老伯的心肺功能和活动耐力。

  1月6日,在介入康复训练3天后,周老伯精神状态明显好转,心肺功能较前明显改善,能自己翻身,能在一人监护下床边独坐,可在少量帮助下由坐到站。

  姜迎萍表示,高龄老人在感染新冠后进行早期康复锻炼非常关键,不仅能够迅速帮助患者恢复心肺功能,还有助于重建患者的自信心与信念感,提高患者的生存质量。该院康复医学中心的亚专科心肺康复小组为危重症病人提供早期、全面、有效的康复治疗计划,同时结合针灸、贴敷等中医康复治疗,能够减少患者的临床并发症,缩短患者的住院周期。