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陈彩青在门诊帮患者换药（受访者供图） |
羊城晚报记者 马灿 通讯员 增宣 健康评估、护理治疗、个案管理、健康宣教、心理支持，在一个门诊便能“一站式”满足就诊患者在护理方面的需求，这就是广州医科大学附属第四医院（增城区人民医院）（以下简称“广医四院”）护士主导的门诊。 过去，人们总认为病房是护理工作的“主战场”，护士的主要工作是服务住院者，但随着专科细分，医疗医技发展以及患者对医疗照护需求的增加，门诊患者有了更高的护理要求，护理专科门诊应运而生。 护士“坐诊” 11日，在广医四院伤口/糖尿病足护理门诊，门诊护士陈彩青一边给患者进行伤口清创、敷药、包扎等护理，一边叮嘱其相关注意事项。 患者是50岁的方阿姨，其脚趾被利器割伤。当天，她直接预约该院护理门诊，便得到了门诊护士的评估诊断和护理。在护理中，陈彩青还告诉方阿姨要注意控制血糖，合理饮食，穿合适的袜子和鞋子，注意足部清洁等。 方阿姨说，以前要先找门诊医生开单，然后再找护士进行换药，“如今护理门诊一次性就能解决，真的很方便。” 采访中，记者了解到，护士门诊和医生门诊相同的地方都是以患者为中心，不同的是医生偏向于诊疗救治手段和开处药方，护士门诊则是对患者的一个全过程管理。如今，许多护士都像陈彩青一样，成为了“坐诊专家”。 陈彩青告诉记者，护士出门诊会对患者的病因进行详细评估，包括伤口成因、心理状态、家庭状况等，随后进行伤口护理和健康宣教。 有专家表示，从住院病房到护士门诊坐诊，这既是机遇，也是挑战。一方面，这有利于专科护士发挥护理特长，找到职业发展方向。另一方面，相比于以往有医生在前指导，门诊则需护士独立去面对患者的病情，对自身能力素养有着更高要求。 就诊量逾万人次 作为增城区首家开设护理专科门诊的医院，广医四院于2013年开设造口/压疮护理门诊，在此基础上，今年增加5个护理门诊，分别是老年/卒中、静脉治疗、伤口/糖尿病足、血液透析以及助产士护理门诊。 据介绍，出诊护士均具备本科及以上学历、主管护师以上职称，取得专科护士资格证书，而且具有丰富的临床经验和强烈的工作责任心。陈彩青已取得“国际造口师”资质，对糖尿病足、下肢动静脉溃疡、压力性损伤、术后伤口愈合等各种难愈性伤口的处理具有丰富的临床经验。 广医四院护理部副主任陈燕颜表示，医院开设专科护理门诊的目的在于通过科学化、系统化、专业化的护理指导，缩短患者康复周期，帮助患者提高生活质量，解决患者相关疾病护理和保健知识缺乏的问题。 值得一提的是，专科护理门诊在患者的治疗和康复过程中能起到很好的效果，不仅拓宽了患者的就诊渠道，还为护士专业化发展提供了良好的平台。自专科护理门诊开诊以来，6个护理门诊就诊总量已逾万人次，患者对护理工作的满意度持续上升。
