“第2028号患儿候诊中”：应对儿科就诊高峰要有超常举措

　　□罗志华

　　近期，一些地方出现医院门急诊量增长、儿童呼吸道疾病感染人数增多的情况。11月24日，国务院联防联控机制发布通知，2023年10月以来，我国流感、肺炎支原体感染活动逐步增强，预计流感将出现全国冬春季流行高峰，肺炎支原体感染未来一段时间在部分地区仍将持续高发。今冬明春我国可能面临新冠、流感、肺炎支原体感染等多种呼吸道疾病叠加流行的局面。（11月26日中国新闻网）

　　目前，多地医院儿科门诊人满为患的场景，已成为坊间热议话题。“第2028号患儿候诊中”冲上热搜，医院开辟的“儿童输液学习区”引发教育部门的关注等，都是这方面的典型表现。很多人为之感叹，一天内儿科出现这么多患儿，儿科医生如何应对得了？若以惯常手段来应对，就会出现远水不解近渴等现象。

　　在大量患儿面前，本就缺乏的儿科医生更显不足。儿科医生取消休假和节假日、开展延时服务，才能将现有儿科诊疗资源发挥到极致。但儿科医生承受的巨大压力也要被看见，一方面，要动员儿科医生加班；另一方面，医院也要做好儿科医生的后勤保障与服务工作，除了衣食住行要管好之外，对于医生连续工作时长和诊疗人数，也要实现总量控制。医院要调集呼吸内科等其他相关科室的医生来支援儿科。在药品、器材、诊疗设备等物资方面，更要优先保障好儿科。

　　针对诊疗流程，医院也不妨“特事特办”。其实，一些医院已就此推出一些针对性的举措。比如，先诊疗再化验是平时的做法，但从11月起，北京多家医院实施“先化验再诊疗”措施，患者在自助机上取号后，可同时开具诊前化验单，候诊期间同时等待检验检查结果，进入诊室可直接将结果提供给医生，避免重复等待。此外，江苏无锡有医院针对性推出“儿科输液复诊门诊”，复诊输液可走快捷通道，大幅缓解了儿科门诊压力。这些超常举措，当前值得广泛借鉴。

　　互联网医院分流患儿，也要打破常规、敢于担当。互联网医院除了可以直接诊疗之外，当前还应该强化引导作用，比如通过“预检分诊”，用优质服务将部分患儿留在家里和社区诊疗，这类有益探索也值得总结推广。社区医生、家庭医生签约服务团队、基层疾控人员和公卫人员等，均应充分调动起来，通过上门服务和网格化管理等，为患儿和家长提供更优质的上门指导，让更多患儿能够安心在基层诊疗。

　　这次儿童呼吸道疾病叠加流行，是对民众和医疗机构防疫能力的一次检验。勤洗手、少聚集、外出戴口罩等预防呼吸道传染病的个人好习惯要发扬光大；不抢购和滥用药品、能在基层治疗尽量不去大医院等自我保护举措更要坚持。医疗系统不仅展现出以前的抗疫智慧，而且要收集和总结一些创新举措，为预防儿童疾病和健全儿科诊疗体系积累宝贵经验。