少女也有成长的烦恼

　　羊城晚报记者 朱嘉乐

　　随着青春期的到来，女生们正经历身体上的发育和心理上的发展及转变。月经初潮、乳腺发育等第二性征出现，关注个人形象，心理摇摆不定……一个个青春期印记，女生们都是如何经历的？青春期成长还有哪些困扰？羊城晚报记者对此开展了采访调查。

　　暴瘦却得了厌食症

　　“孩子怎么瘦成这样了？”在临床营养科门诊，一位焦急的妈妈带着暴瘦的女儿前来就诊。13岁的小丽（化名）正处于爱美的青春期，身高160厘米的她体重仅为64斤，胸前肋骨清晰可见，大腿比成人手臂还细。

　　进入青春期时，小丽的体重为86斤，但她仍觉得自己脸部婴儿肥，身材不够苗条。因此，她跟着网上的瘦身视频学习减肥，每天摄入仅约800千卡的热量。尽管体重已大幅下降，小丽却越来越担心体重反弹，不敢多吃，最终导致食欲全无，还出现了便秘、头晕、闭经、皮肤干燥和反酸等症状，情绪也变得低落。经过医院临床观察和专业评估，小丽最终被确诊为“神经性厌食症”。

　　记者从社交平台上了解到，不少青春期女生陷于迷恋低体重的漩涡，导致身心出现了不适。数据显示，神经性厌食症好发于青少年女性和年轻女性，患病率是男性的10倍。发病的两个高峰年龄分别是13-14岁和17-18岁。这是一种精神性的进食障碍，以故意节食致体重减轻为特征，导致营养不良，进而造成累及全身各大系统的并发症甚至威胁生命，死亡率高达5%-15%。

　　少女的烦恼有哪些？

　　过度担心肥胖，进食后抠喉或呕吐，滥用泻药、减肥药，对自身的情绪状态缺乏正确认知……

　　青春期是动荡的心理时期，也是自我统一性的形成阶段。广州市第一人民医院精神心理科主任张璐璐向记者介绍，青春期对自我身份包括性身份认同没有统一的话，很容易产生羞怯、焦虑不安的感觉，对自己的形象不满意。此外，内心矛盾、摇摆不定、以自我为中心、抵触父母等都是青春期的心理特点。

　　生理和心理上的变化，对于青少年女生而言均是需要适应的一个过程。女生身上，青春期开始出现第二性征及其他性发育，例如嗓音细润、乳房隆起、骨盆宽大、皮下脂肪较多、出现体毛等。

　　是否进入到了青春期，通常以月经初潮出现为标志。“以前中国女性月经初潮的普遍年龄在12-14岁，如今有提前到11岁的趋势，更有8-9岁就来月经的情况。”广州医科大学附属第五医院妇科主任陈为表示，性早熟的出现受多重因素影响。不少家长会担心孩子月经初潮时间，或者月经不规律等身体症状，而对于孩子本人而言，他们更在意的是身心是否舒适。

　　与以往相比，如今越来越多青少年对自己的身体有了更多认知和理解。广州多名初中女生告诉记者，自己在小学和初中都学习了生理健康知识，月经来临时也没有感觉过多担心，而是平常心面对，或者及时与妈妈或老师交流，并能够尽量处理好生理期的个人情绪。当月经遇上体育课，也以个人身体舒适为优先原则，向老师提出休息的申请。

　　同时记者也留意到，乳腺发育成为部分青春期女生的困扰。“胸大的女孩不挺起胸脯走路”等帖子在网络上引起了不少人的共鸣，更有女生因此穿上了束胸衣。陈为称，束胸太紧会影响乳腺的血液淋巴回流，增加以后乳腺疾病发生的风险，家长和老师应该对女生进行正确的引导。

　　与变化和解 学生家长都要学习

　　面对青春期的孩子，许多家长也发了愁。网络平台上，家长们“抱团取暖”，互相分享着经历。记者了解到，在家长成功与孩子以及与自己和解的分享中，多认可、多理解支持孩子，不过度干涉，学会和孩子做朋友，都是他们实践后总结下来有效的方法。

　　青春期女生面临身份的认同，自尊心、友情、自我身份识别认同等方面的问题和挑战。张璐璐表示，女性罹患抑郁焦虑的比例高于男性。“不过，家长不用过度强调疾病，因为这样容易带给孩子病耻感。”

　　如何让青春期女生更加健康成长？专家称，对于女生自己而言，要接纳和认识到青春期身体和心理的变化。对于父母而言，要对孩子身体发育的变化及不适保持及时关注，同时要学会倾听青少年的内心的声音，尊重孩子的隐私，给孩子足够的空间来表达他们的感受和想法。