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省二医关节骨一科主任许长鹏 受访者供图 |
“终于能好好走路了！”91岁的李奶奶在病房走廊里稳步行走，脸上满是久违的笑容。被右膝关节疼痛困扰十多年的她，曾因剧痛“被困”家中，如今通过一台精准微创的保膝手术，重新找回了行动自由。 据悉，十多年前，李奶奶开始出现右膝疼痛，起初仅走路多时不适，她认为这是“人老了零件旧了”，一直默默忍受。可随着时间推移，疼痛日渐加重：从走路疼发展到坐起困难，从上下楼费劲到弯腰穿袜、提裤子等都难以完成。原本喜欢散步的她，活动范围缩小到自家房间，成了“足不出户的老人”。 子女看在眼里急在心里，带着李奶奶辗转多家医院求诊。由于李奶奶年过九旬，还患有糖尿病、高血压等基础疾病，医生多建议保守治疗——吃药、贴膏药、做理疗，甚至注射玻璃酸钠润滑关节，但这些方法对她严重磨损的关节收效甚微，疼痛依旧缠身。 就在一家人一筹莫展时，李奶奶的孙女通过微信视频了解到，广东省第二人民医院关节骨一科主任许长鹏在保膝治疗领域经验丰富，尤其擅长为高龄、有基础病的老人解决关节难题。一家人抱着最后希望，找到了许长鹏。 经细致检查，许长鹏确诊李奶奶患典型膝关节骨性关节炎，因病程过长，其膝关节内侧关节面软骨已完全磨损，周围长满骨刺。“您的关节就像房子，只是内侧‘墙皮’坏了，主体结构还完好，不用拆了重建，只需精准修补就行。”许长鹏用“补牙”作比喻，告诉了老人和家属，他们为李奶奶实施的右膝关节单髁置换术，仅修补损坏部位，自身完好组织将被保留。 手术效果立竿见影。术后第二天，李奶奶便能在助行器辅助下站立、行走，穿袜、提裤等日常动作也变得轻松自如；经过3天康复锻炼，她已能在病房和走廊自如行走。 许长鹏介绍，单髁置换术是现代保膝理念下的精准医疗典范，尤其适合高龄膝痛患者。与传统全膝置换术相比，它有三大优势：一是精准靶向治疗，仅处理膝关节单侧磨损部位，保留健康间室和前后交叉韧带，最大程度保留关节“原装”功能；二是微创高效，手术切口仅6-7厘米，时间短、出血少，无需插尿管和引流管，患者术后1天即可下地，1周左右可出院；三是风险更低，对高龄、有基础病老人的身体机能干扰小，术后步态更接近正常。 许长鹏提醒，膝关节疼痛切勿强忍，尤其疼痛部位固定时，应尽早到关节骨科门诊专业评估。即使是高龄、有基础病患者，若符合手术指征，也可通过单髁置换术告别疼痛，重获行动自由，提升晚年生活质量。 羊城晚报记者 张华
