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男子体内置换出3000ml“猪油”血浆 |
10月中旬，中山市39岁的林先生因腹痛难忍，前来中山市火炬开发区医院就医。入院后经详细检查，医生判断可能是高脂血症引起的急性重症胰腺炎。然后通过血液净化，血浆置换及药物等方式对林先生进行抢救及治疗。血浆置换治疗后竟从林先生体内置换出3000ml猪油样乳白色的浑浊血浆。 不良生活习惯 导致胰腺炎 林先生身高约170cm，体重85kg左右，偏肥胖。发病前刚过十一黄金周，林先生喝了一些酒后，第二天一大早突然感觉腹部疼痛不已，半天不见好转。随后，家人赶紧把林先生送到中山火炬开发区医院就诊并被收到消化内科，虽经积极治疗，但病情仍在持续加重，后转入ICU（重症医学科）进行抢救治疗。 “患者入院后，腹部CT检查提示为急性重症胰腺炎，发现患者的胰腺出现部分坏死、渗出。”火炬开发区医院ICU医生介绍病情。在抽血化验时，让医生、护士吓了一跳，采出来的血液像“牛奶血”，是粉红色乳状的。结果显示患者的甘油三脂为40.6mmol/L，而普通人的平均值是2mmol/L左右。这意味着，他的血脂含量是普通人的几十倍。医生判断林先生应该是高脂血症引起的急性胰腺炎，喝酒及暴饮暴食可能是诱因，而重症胰腺炎是急危重症，除了胰腺本身损伤外，还可能出现肾功能衰竭、呼吸功能衰竭，腹腔感染等，极有可能危及生命。 血液分层凝固 上层呈乳白色 高脂血症引起的急性胰腺炎，首先应该考虑进行血液净化 — 血液置换治疗，降低血脂指数。医生解释：血浆置换是将患者的血浆从全血中分离出来过滤掉，同时补充等量的新鲜冷冻血浆。 正常人的血浆是淡黄色透明状、类似橄榄油的液体。而林先生置换出来的血浆让人触目惊心。浑浊的颜色，犹如凝固了的猪肉一样。“血抽出来没一会，血液就分层凝固了，浮在上面的呈现乳白色，这说明血液中脂肪含量过高。 幸运的是，通过生命支持治疗、血液净化（血浆置换+血液过滤）、抗感染、置入鼻空肠管、肠道功能维护、中医通便等一系列有效的治疗，林先生终于脱离生命危险，病情逐步趋稳，血脂也降到正常范围。目前，林先生已转到普通病房进行后续治疗。 肥胖患者 持续性腹痛莫大意 暴饮暴食、饮酒是临床上导致急性胰腺炎比较常见的原因之一，胆道疾病如胆管炎症、结石等也较为常见。近年来高脂血症型胰腺炎的发病有上升趋势，尤其在年轻人中不少见。疾病突发时会导致腹痛、腹痛的部位一般在肚脐上面，并且一旦疼痛起来，症状在短时间内不会缓解，严重时还会伴随持续的器官炎症与感染，如不能得到及时治疗，甚至可能会危及生命。 随着生活水平的极大提高，绝大多数的家庭几乎都过着“餐餐有鱼、顿顿有肉”的生活。再加上亲朋好友之间聚会，难免不吃多喝多，胰腺炎也继高血压、糖尿病后，成为了新的“富贵病”。 高脂血症则与饮食习惯不良有着极大关系。长期摄入高糖、高油食物，加上久坐不运动，人体新陈代谢会变慢，体内脂肪、葡萄糖没有及时得到分解，就会囤积到脂肪组织和血液里，引起高脂血症。
