即时新闻

得了新冠肺炎,你的保险能否理赔?

不少保险公司在特定保险产品中主动扩展了新型冠状病毒肺炎的保障

来源:羊城区域     2020年03月17日        版次:DA14    作者:周晓玲

     东莞第九人民医院预检分诊处

  文/周晓玲  图/王俊伟

  随着人们风险防范意识的加强,购买保险成为更多家庭资产配置必不可少的一部分。如今新冠肺炎席卷全球,感染新冠病毒的投保人能否获得赔付?笔者了解到,新冠肺炎不在多数重疾险病种列表中,很难得到赔付,但部分保险公司出于社会责任,对现有保险产品扩展新冠肺炎保险责任。另外,也有保险公司推出包含新冠肺炎责任的公益保险计划。

  不在任何重疾险病种列表中

  新冠病毒出现以前,市面上险种主要包括意外险、医疗险、重疾险以及寿险等。其中,有可能可以对新冠肺炎予以赔付的便是医疗险和寿险。

  2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19) ,国际卫生组织把它定义为疾病的一种。意外伤害保险中的意外伤害通常指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。因此,新型冠状病毒肺炎不是意外伤害的责任范围。

  而医疗险当中,分为意外医疗和疾病医疗。太平洋保险有关专家表示,新型冠状病毒肺炎可以在健康保险的疾病医疗费用补偿责任中获得赔付,但需符合保险合同中等待期的要求。新型冠状病毒肺炎是突发性传染病,不可预期发生及程度,如罹患重症则死亡率及诊疗费较高。疫情期间,保险公司不同程度扩展了新型冠状病毒肺炎的保险责任,助力全民抗疫。保险公司在疫情期间主动扩展行为均为临时性应对措施。

  另外,重大疾病保险只赔付合同里约定的疾病并且要达到相应的赔付条件。此次新冠病毒出现之前,新冠肺炎不在市面上任何重疾险病种列表中,很难得到赔付。但带身故的重疾险、寿险在医治无效身故后,可以得到赔付。

  多家保险公司推出公益保险

  值得欣慰的是,不少保险公司在银保监会《关于加强银行业保险业金融服务配合做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》的号召下,在特定保险产品中主动扩展了新型冠状病毒肺炎的保障。

  笔者从平安人寿东莞中心支公司获悉,在疫情防控关键时期,该公司创新推出一款一年期重疾产品——重疾无忧保险计划。该计划包含的“危重型急性肺炎”等责任系针对呼吸系统重疾频发状况所设,客户一旦确诊,将一次性获得10万元保险金,用于恢复身心健康及弥补治疗期间误工损失。同时,对现有32款疾病保险产品扩展新冠肺炎保险责任,购买了本次32款扩展责任产品的平安客户一旦确诊新冠肺炎且达到重症或危重症的,将获得最高50万元补偿,为新老客户撑起战“疫”路上的健康保护伞。

  为帮助更多人抵御新冠肺炎风险,旗下泰康人寿、泰康养老、泰康在线等保险类子公司快速行动,分别针对30余款保险产品扩展责任,将新冠肺炎纳入轻症、重疾、住院津贴等给付责任。泰康在行业率先推出包含新冠肺炎责任的公益保险计划——“爱心保”,在原有意外险产品基础上,新增感染新冠肺炎身故或伤残的赔付责任。

  新华保险新安保捐赠计划近期启动,确诊新冠肺炎身故或残疾最高可获赔20万元,保险期限90天,领取成功次日零时生效。

  业内人士提醒保险消费者,可关注保险公司的官方公告,确认购买的保险产品是否扩展新冠肺炎保险责任,若符合拓展条件可获得赔付。预计后续针对各类特定疾病的专业险种也将向市场陆续推出。