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邹瞭南 |
文/图 羊城晚报记者 郑达 广东省中医院珠海医院普外微创中心主任邹瞭南有很多头衔——岭南名医、5次全国腹腔镜微创手术比赛冠军、尾侧入路法腹腔镜右半结肠癌根治术的创始人及倡导者。邹瞭南还率先在全国同行中把手术室里的手术操作“公开化”，将手术过程进行网络直播，这样的勇气和底气，来源于他对专业的不断精进。 如今他已经成为了不折不扣的“网红”医生，身边的人总说邹瞭南很爱“较劲”，正是这种“较劲”精神让他走上国际外科舞台。 面对问题，打破“常规” 在常人的印象中，“医学规范指南”“手术操作”这些词总是与“稳定”甚至“刻板”挂钩。可在邹瞭南眼里，即使是“指南”“规范”也是相对的，同样可以不断改进。 “要善于发现临床中的问题并解决问题，对临床问题中处理手段不足甚至困难的地方要想出更好的方法”，邹瞭南首创的尾侧入路法腹腔镜右半结肠癌根治术便是在手术操作中不断发现问题中得出的最优解。 “以前做这类腹腔镜肿瘤切除手术，就好像‘地里挖番薯’，在腹腔中从上往下挖，硬生生地‘挖出一条血沟’，”邹瞭南说，“这种方法风险很高，对新手很不‘友好’，‘沟里’往往埋藏着重要脏器（胰腺、输尿管）和血管，由于视野不太好导致这些脏器容易伤，一不小心就会引发大出血甚至脏器破裂。” 邹瞭南通过查阅大量资料和专业文献，并经过多方求证与临床尝试，他发现从腹腔下部（尾侧）开始做手术可以更简单、快捷且安全，尾侧入路法腹腔镜右半结肠癌根治术应运而生。 “这件事在当时胃肠外科界引发了很大的争议，主要是因为它违反了手术操作‘常规’，极个别国内很有名望的业界外科专家甚至当面提出批评意见，认为年轻外科医生只需要好好遵守规范就好，无需‘标新立异’。”邹瞭南说，“但是现如今，这种方法被正式写入《中国腹腔镜微创结直肠手术入路专家共识》，已成主流手术入路方式之一。” 邹瞭南的“较劲”还表现在日常临床工作中。他主张团队医生应该有自己的思想和担当。曾有一名前来求诊的病人，在外地医院被诊断为癫痫，但抗癫痫治疗后效果并不好，虽然不是邹瞭南的专业，但他又“较上了劲”。经过仔细了解病史以及查找相关文献资料，邹瞭南诊断这位病人应该是“戒酒综合征”而非癫痫，而“这两种疾病治疗的方法‘南辕北辙’”，找到了病因，对症治疗，现在这位病人已经康复出院。” “现在外科医生已不是靠‘一把刀打天下’的时代了。”邹瞭南从广州外派来珠海任职的时间不长，他说，“一定要敢于展示自己，在竞争激烈的医疗环境中突围出去。”自从邹瞭南将临床经验总结写成SCI论文，投稿到欧美业界学术平台并在2015年登上国际最权威学术舞台之一SAGES（美国胃肠腹腔镜外科医师年会）后便一发不可收拾，随后他又登上多个美国学术舞台，并且每年都会去欧美国家讲学。 积极科普，好为人“师” 来到珠海后，邹瞭南便组织了日常手术网络直播，供团队和全国同行随时观看、点评，目前已经进行了近20场，每场手术都有几千名全国外科医生观看。“这些外科医生来自全国各地，当然也包括基层外科医生，这也是对他们一种很好的带教和外科培训，他们有问题可以进行提问，对一些手术中的关键点、难点和步骤，我会进行解说。”邹瞭南医生表示，“由于目前信息沟通非常通畅，大家反响很好，今后我还会继续做下去，同行有交流才会有提高，这对自己也是一种学习、锻炼和提高。” 目前，邹瞭南还担起了带领团队的责任，他把他的“较劲”也带到了日常医疗管理当中。“为了培养团队，邹瞭南主任经常在科室里还搞一些小竞赛，小到写病例开医嘱，大到手术操作、科研课题，这些比赛可以培养外科专业工作能手，又可充实外科理论、开拓科研思维。”年轻医生黎国伟表示，“这样每天都有小进步。” 邹瞭南还要求年轻医生对复杂、疑难病人定期进行病例总结，科内汇报讨论，同时，鼓励团队医生写文章、做课题研发，写文章供同行和普通大众参考交流学习，“即使是普通的病症，也可以写成科普文章，科普大众”。 邹瞭南的好为人“师”体现在指导、帮扶基层外科医生身上。“我现在是六家基层医院普外科的名誉科主任，而且还会经常收到其他地市级医院的邀请，前去会诊普外科疑难病例和开展手术。”邹瞭南表示，“我愿意去基层医院，不但是为了救助患者，也是希望可以提高基层医院外科医生的外科技术水平和服务理念。”
