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不少家长趁假期带孩子治疗牙病、矫正牙齿（资料图） |
文/图 姚梓婷 牙列不齐、龋齿是儿童最常见的口腔疾病。每逢假期，学生们迎来难得的休整期，不少家长会趁着假期带孩子到口腔医院治疗牙病、矫正牙齿。近期，笔者从健力、拜博、好佰年等口腔医院相关科室了解到，进入寒假，各口腔机构出现扎堆正畸的现象，患者中以“地包天”“龅牙”的青少年居多。 相关统计数据显示，我国儿童错颌畸形的发病率已经高达75%左右，加上我国庞大的人口基数，需要矫正治疗的孩子非常多。专家提醒，尽早缓解或解除孩子的错颌畸形，对于孩子的生理心理发育有着重要的意义，而且能够在一定程度上减少日后固定矫治的发生或难度。 乳牙长了蛀牙，恒牙也会被殃及 陈女士的儿子阳阳3岁入幼儿园体检时发现有蛀牙。陈女士着急了，但听老人说“再大一点，换了牙齿就好了”，她也就没有及时处理。然而，随着时间的推移，阳阳黑牙范围越来越大，一年后每颗牙齿都变黑了，陈女士只好带着儿子到致美口腔看牙医。 “很多家长认为，乳牙长了蛀牙，反正要换掉，没什么大不了。这种观念是非常错误的。”好佰年口腔儿童专业的陈珍医师表示，蛀牙的专业术语叫龋齿，如果乳牙长了蛀牙，就是得了乳牙龋病。 乳牙龋病的危害不仅是牙齿长个洞那么简单。对于孩子来说，颌面部发育尚未完全，产生龋齿可能影响其他牙齿的排列，导致以后牙齿不齐甚至错合畸形。如果龋齿很深，可能会波及牙髓、牙根，也会影响恒牙的健康。 “没有好乳牙，就很难长出好恒牙。”陈珍说，对于蛀牙，预防胜于治疗。建议3岁以上的孩子每半年到口腔医院给牙齿涂氟，即牙科医生用一种含氟的物质涂到牙齿表面，每次只需几分钟。经过这种处理后，氟化物可抑制口腔中的细菌生长，同时阻止它们对牙齿、齿缝中的残余食物进行发酵，对于预防龋齿非常有效。 不良生活习惯易导致牙齿畸形 10岁的女孩琪琪，因换牙后上下前牙咬不上，不得不趁着假期到口腔医院就诊。据悉，琪琪自小就爱咬着奶瓶嘴入睡，长大后又养成了吮拇指的习惯。经检查发现，琪琪前牙局部咬合不良，是牙齿排列畸形的一种临床表现。 健力口腔医院正畸科医师陈东强介绍，吮拇指习惯在两三岁时发生是正常的表现，常在四五岁时停止；若继续吮拇指，则会出现后续的牙颌畸形。由吮拇指造成的畸形，最为常见的就是前牙局部咬合不良。这种牙颌畸形的严重程度，取决于吮吸的力量、持续时间、频率以及原来的面型。因此，家长应注意观察小孩吮指头的习惯，只要是在四五岁前停止这种行为，则对牙齿的不良影响可以自行调整。如果一直持续，则应及时带孩子前往医院就诊。 另外，陈东强提醒：“咬下嘴唇这种习惯，可引起上前牙唇倾以及下前牙舌倾，这主要是因为唇肌紧张，从而推动牙齿向异常位置移动。”长期咬下唇的患儿，还可能出现下唇周围皮肤角化。家长一旦发现小孩有这种行为习惯，一定要坚决制止。 向前吐舌以及舔新牙这样的习惯，也是小孩在成长中的一种不良行为。吐舌不良习惯常造成前牙开合，因为舌体中间厚、两侧薄，故开合常为梭形。有的小孩在吐舌的同时，还会伴有下颌前伸的动作，故还经常伴有下颌前突。这种行为应尽早被制止。 牙齿矫正要花多少钱？ 笔者走访了解到，市场上各机构牙齿矫正费用从1.5万元至7万元不等。哪些因素导致了正畸价格存在波动？ 通常，私营医疗机构收费相比公立医院高一些。“这是因为正畸是以‘年’为单位的长期矫治过程，需要定期复查。很多患者由于白天学习或工作原因，不方便就医。私营机构可提供晚间甚至更长时、灵活的服务，为患者提供便利，收费也就相对高一些。”陈东强告诉笔者，医师专业素质水平、医疗器械完备程度相对较高的医疗机构，价格也有所增加。此外，患者的口腔复杂程度也是一个重要因素。 就目前来说，可供患者选用的牙齿矫正方法就有很多，一般患者选择的牙齿矫正方法不同，往往矫正后的费用都不一样，不同的产品、不同的矫正流程通常在性能和效果上也会存有一定差别。因此，牙齿矫正需要花费多少钱，通常不可一概而论。 譬如，隐形矫正器又可大致分为无托槽隐形矫正和舌侧矫正器两种，两者均需要根据患者的自身牙齿情况进行个性化设计、订制。舌侧矫正器置于牙齿内表面，订制的结果是让托槽贴合患者的每一颗牙，隐形最彻底，相同情况下价格也最高。无托槽隐形牙套通过定期更换牙套来达到矫正的目的，进食、刷牙时可摘取，相对舒适美观。由于“私人订制”且产品多依赖于进口，隐形矫正器的费用往往比固定矫正器贵。 专家建议 牙齿矫正要趁早 据有关医学专家介绍，临床上，11岁-16岁是矫正牙齿的最佳年龄，因为这个时期孩子整个牙弓基本发育完全，乳牙基本替换完成，恒牙基本长全，上下牙齿间的咬合关系也调整完成，医生可对错颌畸形的类型作出明确诊断，并采取合适的矫治方法。牙齿矫正就是需要利用面部生长发育的潜力，以确保牙齿移动及牙槽骨改建的效率达到最佳状态，从而取得完美的矫正效果；而且这个年龄阶段的孩子心理发育日趋成熟，比较注重自己的面部美观，也会主动配合医生治疗。 专家解释，现在还有很多家长对于青少年牙齿矫正不了解，他们会觉得等长大了矫正也来得及，孩子免得受正畸之苦。殊不知进入成人期再进行牙齿矫正，效果会明显不如儿童期和青少年期。因为一旦成人，牙齿和肌肉都已固定成形，再做矫正治疗会耗费更长的矫治时间，效果也会略逊于黄金期。 不过，陈东强提醒，并非所有人的错颌畸形都适合在11岁-16岁时矫正，有一些错颌畸形如“地包天”、咬唇等需在3岁-5岁进行治疗，有些错颌畸形应该在恒牙开始萌出时，即8岁-10岁或之后治疗为宜。青少年儿童正畸，要掌握“适合、赶早”的原则。适合，是指医生根据患者实际情况，提供适合的矫治方法及矫治器、辅助装置等供患者选择；赶早，是指早发现、早治疗，切莫错过矫正的黄金期。 陈东强最后提醒，为了孩子的口腔健康和牙齿矫正效果，一定要选择有资质的正规专业医院就诊。
