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珠海市第五人民医院 受访者供图 |
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珠海市第五人民医院已经为多名房颤患者成功实施“房颤射频消融手术” 受访者供图 |
羊城晚报记者 郑达 患者流出多、医疗资源相对薄弱,长期触动珠海西部居民的“神经”,东西部医疗卫生服务发展不均衡,是珠海长期以来面临的困境。 2023年全国卫生健康工作会议提出,要把医疗卫生服务能力建设放在更加突出的位置,促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,这项工作也是党和政府的中心工作。 解决优质医疗资源总体上供给不足、分布不均衡的发展短板,更好地满足人民群众看病就医需求,珠海如何探索出一条资源集约利用、优化配置、合理发展的“珠海道路”? 资源整合,诊疗水平大幅提升 在以往,金湾、斗门的市民看病,往往会到香洲的医院就医,原因无他,珠海东部地区的医疗水平更高。这种情况如今有了变化。 2020年6月28日早上,一名中巴司机在金湾区平沙镇驾车行驶途中突发心脏骤停。位于平沙镇的珠海市第五人民医院火速救援,经过快速及时有效的抢救,成功打赢了生死争夺战,创造了“心”的生命奇迹。 作为一家位于珠海市最西边、距离市中心50公里的医院,怎么有能力把一个急性心肌梗塞的患者从死神手中抢回来?这得益于该院大力打造国家级胸痛中心,全力提升胸痛患者的救治水平,才保住了这位中巴司机的生命。 由于距离市区三甲大医院较远,以往珠海西区的急危重症患者常因此无法得到及时有效救治,广大西区市民对高质量、高水平、高效率医疗服务的需求十分强烈和迫切。近年来,珠海进一步加大政策支持和财政投入力度,保障西区群众看病就医需求。2020年以来,西部地区谋划建设项目19个,投入财政资金55.46亿元,引进硕士、博士、博士后等高层次人才357人。 目前,珠海市西部地区“十四五”首批培育建设的市级临床重点专科项目16个,占全市项目总数(35个)的46%;门急诊、住院、手术人次数逐年上升,居民在本区域内即可获得优质医疗服务;全部建成胸痛、卒中、创伤等救治中心,急危重症患者就近得到及时救治。 以珠海市第五人民医院为例,该院先后于2018年、2019年、2020年启动胸痛中心、卒中中心、创伤中心等创建工作,并成功创建为中国基层胸痛中心、国家防治卒中中心、珠海市创伤中心。经过不断进取,医院从2011年手术量1358人次,发展到2022年手术量8019人次,增长幅度达491%;从2011年住院量4086人次,发展到2022年住院量15759人次,增长幅度达286%。每一例成功救治的背后,都得益于医疗综合能力的不断提升,能用更及时有效的医疗技术守护一方人民的生命健康。值得一提的是,该院还成为珠海西区唯一的国家级卒中防治中心以及卒中地图成员,更好地保障珠海西区广大市民的生命安全。 引进人才,建立分级诊疗机制 2020年-2022年,市财政累计转移支付西部地区(斗门、金湾)卫生健康领域项目资金6.1亿元,同时,会同市卫健部门制定《珠海市农村卫生服务中心管理办法》,计划通过以奖代补方式支持基层医疗卫生机构发展。 遵医五院位于斗门区,2021年-2025年,全市将投入15.5亿元支持该院建设,经费由市财政、斗门区财政按照7:3的比例负担。此外,截至2023年4月,珠海还累计安排3.59亿元债券资金支持西部地区医疗卫生项目建设。 除了资金的支持,珠海市还专门制定了《珠海市人民政府关于支持珠海西部地区加快建设 打造高质量发展新引擎的意见》和《珠海市促进遵医五院高质量发展工作方案》等顶层设计文件,组建了以遵医五院牵头,各镇(街道)医疗卫生机构及其下辖农村卫生服务中心(站)为成员单位的医共体,由遵医五院根据各镇(街道)的多发病、常见病和就医需求,下派相应专业的专家到基层医疗卫生机构开展坐诊、查房、带教和技术指导,通过建立联合门诊、联合病房、打造基层特色专科、推进各大业务中心建设等方式,促进区内优质医疗卫生资源下沉到基层。“解决西部地区人民群众看病就医需求的同时,对区域医疗卫生服务起到辐射带动作用。”珠海市卫生健康局副局长罗福智说。 据了解,遵医五院是斗门区唯一的集医疗、教学、科研、防治于一体的三级综合医院和临床教学医院,该院将于今年创建三甲医院。而金湾区也将加大对省医珠海医院的投入,争创三甲医院。“近两年来,金湾区引进了近60名学科带头人和骨干人才,依托遵义医科大学珠海校区、珠海科技学院等资源,开展深度合作。”金湾区卫生健康局局长李翠英介绍,“如今金湾基本形成区、镇、村三级覆盖全体城乡居民的医疗服务体系,初步构建‘15分钟医疗卫生服务圈’,基本建立居民就诊‘大病不出区,小病不出镇’的分级诊疗机制。” 专科建设,织牢基层医疗服务网底 “专科建设是医院医疗服务发展的支柱,‘强化特色专科建设,提升综合医疗水平’行动是今年我局实施高质量发展的重点工作,我局在实施过程中将重点把资源和工作重心向西部医院倾斜。”罗福智说。 按照珠海市临床重点专科建设“十四五”规划发展计划,珠海每年定额分配西部地区医院市级重点专科建设项目数至少5个,占全市各区定额分配总数(6个)的83%,通过临床重点专科建设,带动区域诊疗水平提升;按照全市医疗卫生专科对口扶持计划,珠海组织市人民医院、中大五院、省中医院珠海医院等高水平医院“组团式”结对帮扶西部地区医院专科,培养一支带不走的专业人才队伍,更好地满足当地诊疗需求。 此外,金湾、斗门由牵头医院整体托管基层医疗卫生机构,围绕构建“能力强、服务优、环境好、公卫实、医防融”基层医疗卫生服务体系的目标,开展优质服务基层行活动,对标对表国家推荐标准和基本标准,强化基层医疗卫生机构标准化建设。 “以前我们的患者要是得了比较复杂的疾病,可能需要跑去广州,甚至北京看病,现在不仅在金湾家门口就能看到一号难求的省医专家,而且借助省医的平台资源,通过先进的远程会诊系统,可以直接看到北京协和医院或者其他知名医院的专家。省医专家不仅在金湾出诊,平时还会带着我们的年轻医生查房、手术,对他们进行培训、带教,这又推动了医院的高质量发展,真正实现了优质医疗资源的下沉,让老百姓享受到实实在在的高水平医疗服务。”金湾区委常委、副区长余学旺说。