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广东省第二人民医院急诊科主任 唐柚青 2023年9月，在一列从广州开往苏州的高铁上，广播里传来求助声：“有旅客突发疾病，哪位旅客是医务人员，请到13号车厢救援。” “我们是广东急诊科医生，让我看看。”正在出差途中的广东省第二人民医院（下称“省二医”）急诊医学部主任唐柚青一听到广播，就马上和同事一起赶到患者身边，将其病情稳住。 唐柚青从事临床工作逾30年，还曾是一名光荣的军医。“敬畏生命是医生的执念，救急扶危怎能迟疑？无论何时何地，急诊医生都要当好‘工程兵’‘侦察兵’‘特种兵’，才担得起‘应急先锋’的职责。” “敬畏生命是‘急诊人’的执念” 负笈行医以来，唐柚青先后在外科、重症监护ICU历练。唐柚青日常工作的急诊科，是医院“五大中心”的主阵地。 虽然打过不少“硬仗”，但唐柚青常常想起，年轻时抢救过19岁的小郭（化名）。这位刚刚考上名牌大学的小伙，因不明原因消化道出血，辗转了多个城市求医，仍查不出病因。“唐主任，哪怕‘死马当活马医’，我们还想再搏一搏。”小郭的母亲将儿子紧急转院到唐柚青处。入院时，小郭症状反复加重，陷入失血性休克合并多脏器功能衰竭。唐柚青迅速召集急救团队，联手介入科专家用细如发丝的超选微导管实施紧急栓塞止血。 命是暂时保住了，但病因仍未查明。唐柚青说：“不知病因，是给予抢救性化疗，还是针对性抗感染？选对了，是救命稻草；选错了，则压垮生命。”唐柚青正是这道“选择题”的第一责任人。他抽丝剥茧分析，还特地请教了肿瘤专家证实自己的“选项”后才用药。最后，他选用了一种罕见感染性疾病的特效抗生素，小郭病情逆转了！ 唐柚青回想往事，既欣慰又后怕。他认为，为小郭击败死神，不只是医术使然，更是基于敬畏生命，审慎作选择的结果。 正因敬畏生命，唐柚青始终重视每个患者需求。2022年岁末，他率领省二医琶洲院区急诊医学部全体医护，奋战在患者倍增的急诊科；通过成立老年新冠感染者救治小组、 “一科一救治组”的工作机制，“扛”住收治压力，对急诊患者应收尽收。 “敬畏生命是‘急诊人’的执念，正是这种执念，使我一直扎根急诊奋斗。”唐柚青无悔选择，甘愿深耕急诊医学。 以演训强化能力，守护患者生命之门 广东省第二人民医院是全国首家省级应急医院、国家级紧急医学救援队、WHO国际应急医疗队承建单位，于广东地区应急医学领域独树一帜。 唐柚青担任医院急诊医学部主任、学科带头人以来，不懈倾注心血于医、教、研，并注重开展实战化演训，将急诊科锻造为“应急先锋”中的“排头兵”。 今年春季假期一过，唐柚青便带队奔赴到惠州龙门的野外环境，展开野外生存、体能训练、设备磨合、标准操作等多项拉练。“于紧急情况时，这些训练是公共应急救援必备的能力。立足于平时，则能提升临床技能。” 通过一次又一次实战化演训，唐柚青不断强化医生团队的“三种兵”角色：“急症不等人，我们无论身处何地，都是‘工程兵’，排除万难将伤患运离事发现场，转送至‘快速救治通道’。急诊医生亦要带着‘侦察兵’的敏感，善于发现藏匿在普通症状中的隐形杀手。还要具备渊博知识储备，犹如‘特种兵’般，学贯内科、外科、危重医学，为危重患者筑起生命防线。” 今年4月，省二医在保障惠州龙门半程马拉松赛事过程中，医疗团队及时处理危重热射病跑手病情，并通过唐柚青和医院搭建的后方快速转诊通道，将患者送往省二医ICU继续救治。患者很快度过了危险期并康复出院。不仅如此，省二医凭应急救援保障经验，多次成为大型公开运动的“定心丸”，守护生命安全。 乘客突然发病，他挺身而出高铁上救人 扶危救急，无场合之分。遇到突发病患，唐柚青随时挺身而出。去年9月，唐柚青等4名省二医应急医疗队专家搭乘高铁前往苏州出差。途中，突然听到乘务员寻医的紧急播报，唐柚青和同事闻讯而动。然而，该趟列车由两节动车挂联组成，医疗队只能在下一站靠站后，才能借道站台前往患者所在车厢。 在此期间，唐柚青和同事则争分夺秒地开展工作。唐柚青向乘务员实时了解患者症状变化，评估患者病情可能是急性心肌缺血。“我先指导乘务员给其服用硝酸甘油，再叮嘱他们做好开展心肺复苏的准备。”唐柚青把手机贴在耳边，不敢挂断。列车一靠站，一行人迅速跨越好几个车厢跑到急症乘客身边。 检查体征、问病史……患者病情慢慢稳定下来，唐柚青又忙着安排患者对接事项：“以您的状况，能平稳到目的地。您到站时，别独自离开，须由列车员通知当地120衔接，用轮椅护送，并通知家属进站陪同。”待确保一切妥当，唐柚青一行人才下车出站。 省二医团队高铁救助乘客的一幕传至网络，网友均点赞这“示范式应急救助”，以及唐柚青等专家的医者仁心，更点赞省二医勤于应急演练的现实基础。 开设科普课堂，倡导“人人学急救” 再度谈及这一幕时，唐柚青表示：“意外随时降临，医护人员不一定就在附近，科普急救技能十分重要。”因此，唐柚青倡导群众“人人学急救”，亲自开设贴近群众的科普课堂，促进急救技能渗透到千家万户。 今年，唐柚青入选国家卫生健康委的“国家健康科普专家库名单（2024版）”，成为急诊及重症领域的国家级“科普先锋”。与此同时，他的“急救第一课”，亦不断纵深，送进社区、企业、学校、乡村。他还参与省二医今年在全省范围内建设100支“应急先锋队”的工作，助力输出省级应急医院经验，以填补县级医院紧急医学救援方面的薄弱环节。 唐柚青笑称，急诊“不打烊”，“生命至上，急诊人的扶危救急意识不能停歇，总要走在最前。” “敬畏生命是‘急诊人’的执念，正是这种执念，使我一直扎根急诊奋斗。” ——唐柚青 对话好医生 新快报：您对从事的职业和“好医生”的理解？ 唐柚青：如何成为一名“好医生”，十分值得我们去思考。就我从医30多年而言，只有“好”是不够的。医生不仅要做好本职工作，还要不断拓展所学，精益求精，做“更好的医生”。 【人物简介】 唐柚青 广东省第二人民医院急诊医学部主任，从事临床工作近三十年，在严重创伤、重症中暑、实体器官移植、严重脓毒症、MODS等领域具有较丰富临床救治经验，擅长急诊急救五大中心建设。发表核心期刊论文四十余篇，荣获2019年全国“急诊引领者”、2020年全国“急诊抗疫先锋”、军地科研项目基金多项，军队及广东省医疗成果二等奖三项。2024年作为广东省卫生健康系统“急诊及重症医学领域”专家入选“国家健康科普专家库名单（2024版）”。 ■采写：新快报记者 李斯璐 通讯员 周颖怡 朱健 ■摄影/摄像：新快报记者 郭思杰 龚吉林 观显锋
