家有“小胖墩”，如何管体重？

　　文/羊城晚报记者 张华

　　通讯员 林惠芳

　　家有“小胖墩”，很可爱？广东省妇幼保健院营养科主任医师夏燕琼指出，肥胖不仅影响孩子的体型，甚至影响孩子的智力发育。

　　肥胖的孩子往往可能合并有高尿酸、胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常、高血压、脂肪肝等潜在风险。另外，儿童期肥胖是导致成年肥胖及很多成年期糖尿病、高血压等慢性病的重要危险因素。还有研究显示，儿童肥胖是导致性早熟的重要原因之一，可导致骨龄提前，骨骺过早闭合，影响孩子最终的身高。

　　该如何帮他控制好体重？夏燕琼表示，管住嘴和迈开腿始终是控制体重的制胜法宝。

　　怎么吃很重要

　　对处在生长发育阶段的儿童青少年来说，减肥采取饥饿疗法是不可取、不科学的。饮食上要遵循“低脂、低升糖指数（低GI）、高蛋白、适量限能量”的原则，夏燕琼提醒，给孩子控制体重时，要采取比较温和的方式循序渐进。

　　怎么吃也非常重要。夏燕琼表示，“小胖墩”可先吃素菜，再吃荤菜，最后吃主食。另外，家长可以督促“小胖墩”尽量吃慢一些，一餐饭的用餐时间最好能在20分钟左右，吃得太快很容易不知不觉吃过量。

　　在食物的选择上，要适量限制主食，每天谷物100-200克，优先选择饱腹感强、低GI的全谷物和杂豆，如燕麦、荞麦、大麦、玉米、糙米、赤小豆、白扁豆、绿豆等，减少精白米面，薯类25-50克。

　　适量的肉鱼蛋奶豆，保证优质蛋白质的摄入，肉鱼蛋每天总量150-200克，优先选择鱼虾；其次是去皮鸡鸭，猪牛羊肉排；最后，奶和大豆都富含优质蛋白和钙，是膳食中重要的组成部分，每天饮奶300-500ml。夏燕琼建议，“小胖墩”可选择低脂或脱脂奶类，吃各种大豆制品如豆腐、豆浆、豆腐干等。

　　多吃新鲜的叶菜和瓜茄类，每天400-500克。少喝或不喝含糖饮料。而糖果、蜜饯、糕点、饼干、果脯、膨化食品、巧克力、雪糕等高脂、高糖、高能量的食物等一定要减少。

　　控制久坐和视屏时间

　　肥胖的孩子往往不爱动，或稍微活动下就气喘吁吁。因此，要督促他们多参加户外活动，控制久坐和视屏时间。

　　对于超重/肥胖的儿童青少年，每天至少60分钟中高强度的身体活动（呼吸急速、心率加快、可进行语言交流、不可唱歌，主观感觉稍费力），其中，每周至少有3天高强度的有氧运动（呼吸加深加快、心率大幅增加、语言交流困难，主观感觉费力，如快跑、游泳、跳绳、追逐游戏等），每周两三次抗阻运动和骨骼负重运动（如俯卧撑、平板撑、卷腹、引体向上等），以控制体重、维持健康和生长发育。