暑期迎来割包皮高峰

　　文/羊城晚报记者 刘欣宇 通讯员 许咏怡

　　暑期迎来小儿包皮手术旺季。8月2日一早，在广州医科大学附属第二医院泌尿外科门诊大厅里，已有不少等待就诊的家长和患儿。近段时间，为了应对小儿包皮手术高峰，科室每周安排了三个工作日专门预约手术，平均每半天要做10台小儿包皮手术。

　　包皮过长、包茎容易诱发炎症

　　包皮，顾名思义就是包着“丁丁”的那层皮。正常的包皮是不会包住“小头”的；过长的包皮则会完全包住“小头”，需要借助外力外翻包皮才能完整露出“小头”；包皮严实地包住“小头”，即便用外力也无法显露出来，则称作包茎。

　　广医二院泌尿外科学科带头人吴文起教授介绍，包茎或者包皮过长容易使得冠状沟处藏污纳垢，导致包皮龟头炎，出现包皮疼痛、红肿、发痒等不适，引起尿道感染、阴茎蜂窝组织炎，反复发作还容易导致尿道外口狭窄，甚至引起癌变，有些儿童遗尿也可能是包皮问题引起。

　　黄女士早在今年年初就带着自家八岁萌娃小乐做了包皮手术。她告诉记者，当时小乐小便时直喊“妈妈我疼，我疼”。这才发现小乐包皮口出现了“鼓包”，尿液只能一滴一滴地尿出。黄女士赶紧带小乐到附近医院做了相关检查。医生建议及时做包皮手术，否则长此以往会引起膀胱功能下降，尿液沿输尿管返流，容易引起反复的尿路感染。

　　出现哪些“信号”提示家长需要考虑进行包皮手术？吴文起介绍，一旦发现孩子出现以下情况应及时就医。包皮口过于狭小，出现瘢痕；排尿时包皮膨胀，排尿困难；私处发红、酸痛、肿胀；包皮口反复发炎；5岁后仍无法上翻包皮，露出困难。

　　术后要避免剧烈运动

　　吴文起介绍，目前包皮手术主要有三种，分别是传统包皮环切术、包皮环套扎术和一次性包皮吻合器包皮切割术。而当前使用最多的也是目前最流行的方法是一次性包皮吻合器包皮切割术，可同时完成切割和吻合。

　　“一般来说，5-10分钟即可完成一次性包皮吻合器包皮切割手术。清醒后若没有不适，即可当天办理出院。”吴文起介绍，由于术后一般需要半个月左右的时间休养，而暑期时间比较充裕，有利于恢复，所以每年这个时候都是小儿包皮手术的高峰期。

　　吴文起教授说：“术后1-2天要注意休息，尤其是要避免剧烈运动、久坐久站，注意保持伤口及周围干燥，小便时注意不要让尿液打湿伤口，否则会影响伤口的愈合。”

　　他指出，对于包皮手术的适宜年龄来说，并没有绝对的限制，但相对来说，7-12岁这个时间段做包皮手术比较合适。他解释，这个年龄段的儿童不仅能配合术前检查，也能有效沟通，无须在全麻下进行手术，不仅节省费用，而且恢复快。同时这个年龄段的儿童明显对焦虑、疼痛的反应程度低，减少了术后出血、粘连等并发症的发生，缩短了手术的恢复期。只要术后护理好，成年后或者发育完成后，几乎看不到手术的痕迹。