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广州中医药大学副校长、广东省中医院院长 张忠德教授 |
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羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中 医案 陈先生，31岁，鼻塞10月多 31岁的陈先生，10个月前因一次受凉而鼻塞流涕、咳嗽咳痰、咽喉肿痛，自行服用感冒药后症状有所好转，却开始便秘。大便干硬，两三天才排便一次。陈先生以为是蔬菜水果吃得不够，便大量吃蔬菜，每天还会再吃半个火龙果。一开始便秘有所缓解，但鼻塞流涕又找上门来，晚上鼻子堵得睡不着觉。被医院诊断为鼻炎，用了喷鼻药物后虽有缓解，但过后还是常常鼻塞。最近天气变冷，鼻塞比之前更严重了，有时喷鼻药也无济于事，只好求助德叔门诊。 德叔解谜 肺脾两虚，湿阻鼻窍 中医认为，慢性鼻炎多属虚属寒。李东垣曾在《东垣十书》中提到：“病者善嚏，鼻塞流清涕，寒甚则浊涕，嚏不止，比常人大雾风寒，小便色清而多，大便不调，夜寒无寐。”德叔解释，鼻为肺窍，鼻的正常功能主要依靠肺气，而肺气需要脾运化食物来化生，加上体内的水湿也要依靠脾来转化津液，如果脾虚不能正常工作，水湿就很容易留滞，造成鼻塞。一开始陈先生主要是由于风寒邪气侵袭，使肺气受损，而出现鼻塞流涕。后又因服用清热的感冒药及进食大量寒凉蔬果而损伤脾胃，使鼻塞进一步加重。 德叔认为，肺脾两虚、湿阻鼻窍是根本。治疗上，主要以益气固表、健脾祛湿通窍为法。经过一段时间的调治，陈先生的鼻塞比之前好多了，睡眠也比之前好。 预防保健 寒鼻需温通，艾灸肺俞穴 鼻炎主要表现为反复发作的鼻塞流涕，往往可能还伴随头胀痛、耳鸣、嗅觉减退等，因为反复发作且迁延难愈，十分影响生活。现代医学常用激素和抗感染药物进行治疗，但只能暂时缓解症状，且用药时间久了，疗效也不如以前。陈先生这类鼻炎，主要是因虚、因寒而起。冬天天气寒冷，无论室内还是室外，都可以感受到寒气。特别是晚上，不仅是一天中气温最低时，也是寒气最盛时，所以睡前可先开暖气，待房间变暖再卧床休息。此外，还可以用艾灸肺俞穴来祛寒宣肺、温阳通气，以减轻鼻塞症状。 具体操作：用艾灸箱熏灸肺俞穴，每天一两次，每次10~20分钟，以局部微热为度。 德叔养生药膳房 黄芪炖瘦肉 材料：猪瘦肉200克，黄芪15克，白芷3克，生姜2-4片，精盐适量。 功效：益气固表，散寒通窍。 烹制方法：诸物洗净，猪瘦肉切小块，沸水中焯水备用；上述食材放入炖盅，加清水500毫升（约2碗水量），隔水炖约2小时，放入适量精盐调味即可。此为一两人量。
