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广州中医药大学副校长、广东省中医院院长 张忠德教授 |
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羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中 医案：匡叔，52岁，间质性肺纤维化5年余 匡叔今年52岁，患有特发性肺间质纤维化5年多了，咳嗽咳痰伴随着生活中的每一天。在当地医院治疗，药吃了不少，但症状还是反反复复。近来天气热，匡叔稍微散步就大汗淋漓，没有及时擦干就直接进了空调房，当晚咳嗽就明显加重。喉咙发痒，痒起来咳个不停，咯出大量白色泡沫样痰。早晨起床时还会流鼻涕，喷嚏连连，人也很怕冷，全身肌肉疼痛。匡叔自己买了感冒药吃，却没有太多改善，咳得严重时气喘也加重。在病友群看到了病友的推荐，赶紧来到德叔门诊求助。 德叔解谜：肺脾肾虚又大汗，风寒趁虚而入 德叔认为，匡叔的情况是因为肺脾肾虚导致的。由于肺气亏虚，一旦季节转变或保暖不力，邪气就容易侵入人体，令病情加重。另外，脾有运化水湿的功能，脾气虚则易驻湿生痰，出现咳嗽咳痰反复。久病肺虚及肾，耗伤肾气，导致气不归元，纳气功能失常就会气喘。“汗血同源”，盛夏到来，匡叔出汗增多，进一步耗损气血，加上出汗后毛孔大开，空调房的寒邪就容易趁虚而入，出现流涕、怕冷、咽痒、咳嗽等外感风寒的症状。 治疗上，德叔以补肺健脾、补肾固表为主要治法，稍加一两味疏风解表的药物，将外邪赶出体外。经过3天治疗，匡叔的怕冷、流涕、气喘就控制下来了。再去掉疏风药物继续以补肺脾肾治疗2周，匡叔的咳嗽咳痰都得到了明显改善。 预防保健：三伏天冬病夏治，隔姜灸温补肺脾 对于匡叔这类慢性肺病的患者，肺气大多不足，日常生活调护不当时很容易发作或加重。尤其在盛夏，大量出汗消耗了人体气血，导致抵御外邪能力下降，加上毛孔大开，邪气很容易侵入人体。中医常说“春夏养阳”“冬病夏治”，三伏天阳气最为旺盛，是温补肺脾的最佳时机，以减少冬春之际的疾病发作。 此时正值三伏盛夏，可通过隔姜灸来进行保健。可选择气海穴、中脘穴、足三里穴等，在穴位上放一薄层姜片，将点燃的艾条置于离皮肤2～3cm处，进行熏灸；每个穴位灸10～15分钟，1周灸2～3次。 德叔养生药膳房 补肺煲 材料：排骨400克，黄精15克，芡实30克，太子参15克，陈皮2克，生姜3～5片，精盐适量。 功效：补肺脾肾。 烹制方法：上述材料洗净，排骨切块，焯水备用；上述食材一起放入瓦煲中，加适量清水，武火煮沸后改为文火煲1小时，加入适量精盐调味即可。此为2或3人量。
