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广州中医药大学副校长、广东省中医院院长 张忠德教授 |
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羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中 医案：何阿姨，74岁，反复咳嗽、痰中带血5年 5年前的一次重症肺炎，让何阿姨患上了支气管扩张。每日反复咳嗽并咳出“带血丝的黄痰”，成了她挥之不去的困扰。渐渐地何阿姨的睡眠也变差了，经常凌晨两三点醒来，醒后辗转反侧，再难入睡。她还时常潮热，夜间容易出汗，经常口干口苦。5年来，这些症状时轻时重。 德叔解谜：脾虚春愁点起一把“火” 德叔指出，何阿姨先前患重症肺炎的病程较长，治疗过程中脾胃功能下降，影响了脾胃的运化能力，脾气亏虚成为何阿姨的基础状态，这就导致了身体不能运化水湿而生痰。痰储留于肺，无力咳出，积聚化火，痰热胶结损伤肺络，导致血液溢出，便会经常出现咳出的黄痰带血的情况。因何阿姨长期忧虑又导致肝气郁结而化火，肝火犯肺，给痰热再点“一把火”，耗损了阴液，故而何阿姨出现了潮热、盗汗和口干口苦等问题。 治疗上，德叔通过调和肝脾、肃肺化痰清热，佐以疏肝安神，治疗两周后，何阿姨的睡眠问题有了明显改善，痰中带血的情况也得到了控制。又经过3个月的治疗，何阿姨的咳痰情况有了明显改善。德叔叮嘱何阿姨，日常饮食调护要注意健脾补肺，并给出几个食疗方。目前，何阿姨的症状和精神状态已逐渐改善。 预防保健：身心同治健脾气 德叔强调，支气管扩张这类慢性肺部疾病患者，因为反复咳嗽、咳痰，会使情绪焦虑，尤其在春天，“春愁”会加重这一症状，因此，日常可以多搓两胁以助平肝，每次1-2分钟，以微微发热为度，每周1-2次；还可以艾灸足三里穴、脾俞穴，补脾化湿、促进脾胃功能的同时，还可以缓解春湿的烦恼。日常食疗可以选用太子参、山药、麦冬、莲子、陈皮、炒薏苡仁等健脾理气化痰。 日常可练习呼吸排痰操，通过腹式呼吸，增强膈肌等呼吸肌的收缩，以促进痰液排出，减少呼吸道内阻力，改善胸闷、气促等临床症状。具体方法：腹式呼吸，慢呼慢吸3-5次；扩胸深呼吸，吸气后屏气3-5秒再慢慢呼出，反复3-5次；吸气后屏气 3-5秒，嘴巴快速“呵气”1-2次。 德叔养生药膳坊：麦冬莲子煲瘦肉 材料：猪瘦肉200克，麦冬15克，莲子30克，生姜、精盐适量。 功效：健脾理气，化痰清热。 适宜人群：咳嗽、黄痰、口干、口苦等人群。 烹制方法：诸物洗净，瘦肉切块；将上述食材一同放入锅中，加适量清水，武火煮沸后转文火煲40分钟，加适量精盐调味即可，此为2或3人量。
