运动时当心“受伤热点”

　　不同的运动项目有何不同“受伤热点”？应该如何预防应对？骨科护理专家为你一一盘点。

　　不同运动风险“盘点”

　　不同的运动模式下，有何不同“受伤热点”需要注意？南方医科大学第三附属医院足踝外科护士长、副主任护师颜晗提醒，跟腱断裂是最常见的运动损伤之一，不过，不同运动，由于锻炼模式和特点各有不同，容易受伤的风险点也各不相同。

　　跑步、马拉松、长距离徒步等有氧耐力运动成为近年广受欢迎的大众运动，但若姿势不正确，或训练不科学，很容易因训练增量过快或身体失稳，导致地面冲击力无法被肌肉有效吸收而直接冲击关节面，导致踝关节软骨的物理磨损。此外也要注意，若跑鞋老化失去缓冲，或运动强度超过自身负荷，足底筋膜在反复蹬伸中承受压力过大，容易诱发足底筋膜炎。

　　羽毛球、网球、匹克球等挥拍小球类运动，往往瞬间变向与制动的动作较多，会使膝关节在负重状态下承受巨大的旋转剪切力，一旦该力量超越韧带的生理极限，便容易造成前交叉韧带（ACL）猝然断裂。此外，高强度挥拍产生的爆发性牵拉，若缺乏肩背肌群的支撑，也容易导致肩袖组织代偿受损或诱发网球肘。

　　篮球、排球、足球等大球类对抗性运动，跳跃多、对抗激烈，其频繁的跳跃与肢体碰撞是致伤“热点”。起跳时的瞬间爆发力与落地时的重心偏离，会产生数倍于体重的轴向载荷；当足踝部在极短时间内承载这种极限冲击时，跟腱如同拉满至极限的弦，容易在瞬时过载下发生断裂或重度韧带损伤。

　　瑜伽、普拉提等室内或居家有氧运动，看似缓慢温和，但近年来也有不少人因姿势不当而出现“瑜伽伤”。其实此类运动，若核心力量不足而强行追求极限拉伸，身体通过腰椎小关节进行病理性代偿，会诱发脊柱紊乱。

　　扭伤摔伤不宜立即热敷

　　很多人认为，若出现扭伤摔伤，要赶紧热敷或推拿按摩帮助恢复。“这是错误的做法！”颜晗提醒，受伤的前48或72小时内（前2-3天），为急性期，忌热敷，忌盲目揉搓推拿。此时热敷会加剧出血和肿胀，而骨折或韧带断裂后的揉搓，可能导致二次伤害甚至永久功能丧失。受伤72小时后，才能逐渐为热敷，促进血液循环。

　　急性期的应急处理，简单来说就是RICE原则，即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。核心是制动、消肿、止痛，避免二次伤害。

　　颜晗提醒，运动过程中若听到明显的“啪嗒”断裂声或“咔嚓”关节声，或是关节出现肉眼可见的变形或异常凸起，这些是跟腱断裂或骨折的“警报”，应立即就医。若受伤患肢出现完全无法负重、无法行走，且疼痛持续加重，伤者也应尽快就医。

　　羊城晚报记者 林清清

　　本版统筹：羊城晚报记者 许敏