|
|
有问题问德叔团队？ 扫码入群可提问 |
羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中 金连顺 医案：朱阿姨，女性，70岁，支气管扩张5年 5年前，朱阿姨开始出现反复咳嗽咳痰，被确诊为支气管扩张（以下简称“支扩”）。这些年，止咳、化痰、抗生素等药物基本上“形影不离”，但咳嗽咳痰却一直没断过。近一年来，朱阿姨的咳嗽越发频繁，每天早上起床总要先猛咳一阵，痰也很多。进入夏天后，朱阿姨一进空调房咳嗽就加重，鼻涕也流不止。1个月前，她因吹空调发烧住院，治疗了10天才勉强出院，朱阿姨说：“这次出院后觉得特别累，稍微走两步就大汗淋漓，胸口闷得慌，痰又浓又稠，咳得面红耳赤才能出来一点点，有时候还带血丝。整晚睡不着。” 德叔解谜：体虚痰化热 德叔认为，朱阿姨的反复咳嗽咳痰，根源在于肺脾两虚。“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，朱阿姨年已七旬，脏腑阳气本就虚损，加上过度使用抗生素，脾阳受损，运化水湿功能失职，就容易湿生痰。痰浊停留在肺，使肺气不畅，便出现反复咳嗽、咯痰、胸闷的症状。肺气是保卫人体的第一道防线，可抵御邪气、固涩汗液，久咳耗损肺气，就出现了怕风怕冷、出汗多、一吹风就流鼻涕的症状。肺气不足则无法推动痰液排出，痰湿在肺中郁积化热，热邪损伤津液和灼伤肺络，就会出现痰浓稠及痰中带血丝的症状。痰热内扰，加上久病焦虑，导致心神不宁，夜不能寐。治疗上，德叔以健脾益肺化痰为主，辅以滋阴凉血润肺。服用中药1周后，朱阿姨咯血、胸闷症状就消失了，痰液也变得容易咳出，咳嗽减轻。再治疗1周，咳嗽、咯痰都得到了控制。 预防保健：“呼”字诀养肺气 支扩患者预防保健关键在于调养好肺脾，肺脾强健则痰湿不聚存于肺，肺气充足则外邪不侵。但要注意，补肺气要避免温燥点火，日常可用补气健脾的西洋参、山药、五指毛桃等煲汤。患者也可练习六字诀中的“呼”字诀：双脚分开与肩同宽，把手放在腹前约10厘米处，缓慢下蹲，手向前撑成圆形，嘴说“呼”，起身恢复站姿，注意呼气时要鼓肚子。重复6次，每天2组。 对于痰液较多的支扩人群，可坚持拍背排痰，由家属用空心掌，自下而上、由外向内叩击患者背部。积极的排痰训练有助于清除气道分泌物，可控制感染、减少急性发作、减轻呼吸道阻力。 德叔养生药膳坊：五指毛桃山药排骨汤 材料：猪排骨300克，五指毛桃30克，山药（鲜品）100克，陈皮3克，精盐适量。 功效：健脾益肺，理气化痰。 适宜人群：适合咳嗽痰多、易疲累等人群。 烹制方法：诸物洗净，猪排骨切块焯水，山药去皮切段；将上述食材一同放入锅中，加入适量清水，大火煮沸后转小火慢炖约1小时，最后加适量精盐调味即可。此为2或3人量。
