近日,东莞市滨海湾中心医院收到了一份特殊的礼物——一面来自山东患者的感谢锦旗。这面锦旗背后,是一段跨越千里的医患情谊和一场与罕见病的“隔空较量”。
10岁女孩反复发热头痛
今年春节,在千里之外的山东,有一对父母被孩子的病痛折磨得身心疲惫。10岁的小丹突发高烧至40.5℃,并伴随头痛、乏力、精神萎靡等症状。心急如焚的家长带着孩子跑遍当地多家医院,血常规、C反应蛋白等常规检查均未发现明确病因。尽管多次服用退烧药并尝试物理降温,孩子的病情却始终没有好转。
无奈之下,家长在小红书上发布了一则求助帖,详细描述了孩子的病情和检查结果,希望能从茫茫网络中找到一丝线索。
万万没想到,这则求助信息竟真的引起了东莞市滨海湾中心医院儿科副主任医师徐安然的注意。春节假期,徐安然在家中休息时,偶然刷到这则求助帖。凭借丰富的临床经验和敏锐的医学直觉,他迅速联想到2020年接诊的一例类似病例——一名10岁男孩因发热7天确诊为罕见的“菊池病”(Kikuchi Disease)。
尽管帖子中并未提及全身淋巴结检查及超声结果,但徐安然从复杂的病情描述中捕捉到了关键线索。他判断,小丹可能罹患上这种罕见病。于是,他在评论区留言一句:注意“菊池病”可能。
果不其然,家长回复称,孩子在山东省立医院接受了包括腰穿、骨髓穿刺、全身CT增强扫描等多项检查,仍未找到病因。北京多家权威医院的专家也考虑到了“菊池病”,但确诊需要淋巴结活检,而受限于春节假期,检查只能节后进行。
千里之外“隔空救治”
面对家长的进一步求助,徐安然没有丝毫懈怠。他通过网络详细解答了“菊池病”的特点、治疗原则,并告知家长最新的无创诊断方法及皮质激素治疗方案。他还主动分享了国际医学文献中的相关知识,帮助家长深入了解疾病,消除疑虑。
正是这份专业精神和医者仁心,让这位远在千里之外的家长备感安心。按照徐安然的建议,家长给孩子服用了针对性药物。仅仅一天后,孩子的高烧奇迹般地退了,精神状态和食欲也迅速恢复。这一转机让一家人喜极而泣,他们决定制作一面锦旗,从山东寄往东莞,表达跨越千里的感激之情。
据悉,亚急性坏死性淋巴结炎,又称“菊池病”。这是一种比较少见的疾病,该病在日本报告很多,偶见于亚洲其他地方,多发于20-30岁女性。
主要临床表现是发热、头痛、淋巴结肿大和皮疹,病因不明,是一种炎性免疫反应非肿瘤性淋巴结肿大疾病。淋巴结活检是其诊断的金标准,大部分患者对药物治疗有效。“菊池病”因其少见,常被误诊、漏诊。
“菊池病”在临床中较少见,早期可能出现发热、头痛、呕吐等不适,类似中枢神经系统感染,很可能误诊为脑炎、脑膜炎,要注意患者还会有淋巴结肿大,找不到感染性病原体且抗感染效果不佳者,应想到本病可能,淋巴结活检对于明确诊断及减少其他不必要检查,缩短治疗时间有重要意义。 (姚梓婷)