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专家提醒科学合理运动才能减少、避免运动损伤 |
文/姚梓婷 图/受访者供 日前，笔者走访东莞市多家医院发现，暑假期间，青少年运动损伤发病率上升，运动损伤的患者比平常多出一半左右。 在医院门诊中，青少年常见的运动损伤的部位主要发生在膝关节、踝关节和肩关节等。如何远离运动损伤？专家给出科学“运动处方”。 运动后膝关节疼痛或是胫骨结节骨骺炎 刚读完小学六年级的明明（化名），今年暑假一开始，就天天和小伙伴们相约去踢足球，一周后，他感觉到右膝盖持续疼痛，膝关节前下方还有一个鼓起。六年级是长身体的高峰期，家长觉得孩子可能是生长痛，就为明明进行补钙，但近一个月过去，其膝盖疼痛依然没有缓解，这才带他到东莞市中医院骨伤科就诊。 骨伤科主治中医师杜松柏说，明明到医院时，走路稍微发力膝关节都会痛，疼痛部位集中在胫骨结节的位置，拍片发现骨骺已经有点移位，是典型的胫骨结节骨骺炎。经过中药外敷、局部物理治疗配合吃消炎止痛的药物，症状得到缓解。 与明明一样，膝关节损伤的青少年不在少数。杜松柏介绍道，很多孩子在运动后一周，上下楼梯时都感觉膝关节前方疼痛，很可能是患上了胫骨结节骨骺炎。 移动运动中，膝关节是人体的主要发力部位，很多跑跳运动都是以膝关节蹬伸来完成的。青少年时期，骨骼发育处于旺盛期，膝关节胫骨的骨骺没有完全闭合，该部位骨质的强度较低。 平常运动比较少的青少年，暑期才开始参加高强度训练，尤其在跳跃、球类运动等非常考验膝关节及股四头肌收缩能力的体育项目中，膝关节胫骨反复受到肌肉高强度牵拉，就会产生疼痛、水肿等炎症反应。 杜松柏提醒，确诊胫骨结节骨骺炎后，需要暂停运动，及时进行休息，也可以采取物理治疗、运动康复等手段来减轻疼痛，恢复功能。 踝关节崴伤应采用“PRICE”急救原则 “崴脚轻则伤筋、重则动骨。运动损伤的患儿中，最常见的就是崴脚。”东莞市人民医院运动损伤康复门诊副主任陈志表示，崴脚是青少年运动过程中非常高发的一类损伤，主要发生在篮球、足球、羽毛球、排球等跑跳比较多的项目中。 崴脚一般是踝关节过度内翻后外侧的韧带和肌肉形成的拉伤，与踝关节肌肉力量差、稳定性差及动作不规范、注意力不集中等有关。如果不及时进行干预，短时间内踝关节外侧就会出现明显肿胀。 崴脚后即刻需要进行以“PRICE”为原则的科学软组织急救处理，其中P代表保护、R代表休息、I代表冰敷、C代表压迫、E代表抬高。 “具体的操作就是在崴脚后包括保护受伤部位，使其充分休息、及时冰敷、加压绷带包扎，并抬高受伤部位。这个方法主要用于运动损伤后的急救处理，可以帮助患者减轻疼痛、出血和肿胀，防止二次伤害。身体其他部位的软组织损伤，如肌肉挫伤、拉伤等，也可以采用此方法进行处理。”陈志介绍道。 不当游泳姿势易造成肩关节损伤 “膝关节、踝关节容易在运动中受损，那就送孩子去游泳吧。”不少家长认为游泳不仅能减少关节损伤，还能消暑降温。 “游泳虽对膝关节、踝关节没有伤害，但不当的游泳姿势会造成肩关节损伤。泳池里的一些割伤、磕伤也不可大意。”陈志介绍道，该院急诊科曾接诊了一位游泳受伤的患者。 “那是一名8岁男孩，在游泳时磕到下巴，下颌处有一道长约4厘米的裂开伤口，幸运的是只是外伤，没有伤到下颌骨。” 陈志介绍，在游泳训练后，许多青少年出现肩关节疼痛的症状，外展时疼痛加剧、肌力减弱、活动度降低。尤其是刚刚接触游泳的青少年，肩关节肌力比较弱，在自由泳、蝶泳和仰泳这样肩关节频繁举过头顶的动作中，更容易导致肩关节肱骨与韧带和肌腱发生撞击，从而造成肩关节损伤。 陈志建议，想学习游泳的青少年可以先从简单的蛙泳入手，因为蛙泳时肩关节运动的幅度和频率相对较低，发生肩关节损伤的概率也会降低。 远离运动损伤牢记五大建议 虽然近年来运动损伤发病率上升，但运动本身不会伤害身体，反而有益身体。不恰当的运动锻炼方式是运动损伤的“元凶”，不正确处理方法会促使运动损伤进一步加重。为此，陈志提出以下五大建议： 训练前做好准备活动。主要参与关节的活动度要充分打开，主要发力肌肉进行激活。 注意防暑，避免疲劳。夏季高温，室外运动时注意防暑，及时补充水分。合理控制运动时间和运动强度，主要训练内容每次不超过1个小时，跑、跳等力量训练宜隔天进行，给身体充分的休息时间。避免长时间负荷和剧烈运动，可以减少膝关节和软组织损伤的概率。 掌握正确的运动技能。在运动中保持身体正确的运动姿态，动作放松舒展、上下肢协调配合。 重视运动结束后的恢复。可以进行肌肉的拉伸、按摩，调节呼吸和补充营养等，使机体更好地恢复。 发生运动损伤后及时就诊。注意休息，避免造成更大的损伤，也可以在参与运动前找专门的机构进行运动功能筛查，及时发现运动问题、及早干预。
