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脑卒中早诊早治是关键 |
“平时看起来那么有精神，这人怎么说倒就倒了？手脚不听使唤了，话也讲不清楚了，嘴巴也歪了，连走路也做不到了……”中风，又称脑卒中，是肆虐中国的“第一杀手”，每16秒就有一个中国人死于中风。中国人的中风风险十分突出。近年来，中风的发病率直线上升，且发病年龄也趋于年轻化。东莞市中医院脑病科主任中医师谭静表示，预防中风可定期进行身体检查，保持健康的体重，远离不良生活习惯。 脑卒中发病已逐渐年轻化 今年9月至10月，间隔不过1周的时间，东莞市中医院脑病科就连续接诊2名不到30岁的年轻脑梗死（中风）患者小卢和小李。两人都没有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，入院后检查也未发现动脉粥样硬化、心脏病等可能引起脑梗死的病变，但仍发生了中风，幸好得到及时救治，目前两人病情得到控制，正在康复中。 医生在询问病情时了解到，两名年轻患者有一个共同点，那就是连续熬夜这个不良的生活习惯。 一提到脑卒中，很多人总觉得这是老年人的“专属病”，实际上，随着生活习惯的改变，这个病现在已越来越呈现出年轻化趋势。谭静表示：“20年前，卒中患者基本是60岁以上的老人，近年来，年轻化趋势明显。科室每个月都会收治多例40岁以下卒中患者。40岁以下的卒中被称为青年卒中。” 他总结，青年卒中患者往往有这几个共同点：男性，抽烟，锻炼少，经常熬夜，有糖尿病、高血压等基础疾病不自知或者知道了也没有去干预。 据悉，虽然高龄、伴有脑卒中既往史或脑卒中家族史的人群，患脑卒中的风险会明显增加，但脑卒中发病已逐渐年轻化。根据世界卫生组织公布的数据，全球范围内，35岁以下人群发生卒中占总数的9.77%。这意味着，第一批90后已经是中风高发人群了。所以，千万不要觉得脑卒中离你很遥远，它更像是一个看不见的“恶魔”，在我们每个人身边“伺机而动”。 不良生活方式是重要原因之一 据了解，中风是脑动脉闭塞或破裂引起大脑细胞的损伤，导致神经功能的缺损，具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的特点，是我国成年人致死和致残的首位原因。 “脑卒中发病年轻化，跟肥胖、高血压、糖尿病的年轻化有关系。”谭静表示，“如今生活条件改善，年轻人餐桌上总少不了大鱼大肉，从而导致能量摄入过多，蔬菜水果摄入不足，增加肥胖、糖尿病、高血压等发生风险。超重肥胖者体内脂肪堆积过多和分布异常，是脑卒中年轻化的重要原因之一。” 同时，过劳和熬夜是目前“90”后中风的两个最直接的导火索。特别是长期熬夜导致睡眠不足，身体会过多分泌压力激素，如肾上腺素等，这会升高血压和心率的水平，进而增大心血管系统的压力。在中青年人群中，平均睡眠不足6小时的人患高血压的几率比睡眠充足的人高一倍多。如果连续休息不好，加上情绪焦虑，血压波动大，极易诱发中风。 所以，谭静指出，目前脑卒中死亡率已超过心脏病，脑卒中关键在于预防，从年轻开始，就应保持低盐、低油、早睡早起、经常运动等良好的作息习惯。 重视中风前身体发出的“红色警报” 生活中如何预防脑卒中呢？以下人群属于脑卒中高危人群，需要格外警惕：“三高”人群，尤其高血压是脑血管病最重要的危险因素；“精神压力大”人群，目前脑卒中有年轻化趋势，压力大、常熬夜、有抽烟等不良习惯者易发生脑卒中；40岁以上人群；睡眠呼吸暂停综合征人群。 “其实人在发生中风的时候，一定会提前释放一些危险的信号，关键是这些身体发出的‘警报’，能不能被你抓住，这很关键。”谭静说，包括一过性的头昏、头晕，讲话不清楚、一侧肢体无力，或者说一过性的视力模糊、眼前发黑等视觉障碍。如果出现短暂的意识丧失，你就更加要小心了。 这些“小中风”症状，也称为轻型卒中，是需要紧急干预的卒中预警事件，但因其持续时间很短，病情迅速好转，常被患者及家属忽视。轻型卒中只要发生过一次，就如同在体内埋下“炸弹”，患者随时处于复发的风险中。且一旦卒中复发，可能会出现更加严重的、不可恢复的残疾甚至是死亡。 现在很多体检中也会加上颈动脉超声，如果发现颈动脉斑块该如何处理？谭静介绍说，高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等是导致动脉粥样硬化的“原材料”。“如果斑块造成血管狭窄超过70%以上是一定要处理的，如果在50%-70%之间，同时出现了同侧神经功能的一些缺损症状，那么也要处理。”谭静说，如果狭窄小于50%，可针对危险因素治疗，定期体检等，强调通过生活方式的调整和饮食结构的调整，尽可能把斑块给逆转。 （文/姚梓婷 图/受访者供）
