孩子为何突然又吐又拉？

　　文/姚梓婷

　　东莞近日天气转凉，一些小朋友突然“又吐又拉”，家长们开始焦虑，这也不是感冒呀，难道又有新的病毒了？据东莞市疾病预防控制中心获悉，经调查发现，导致小朋友突然“又吐又拉”的罪魁祸首是诺如病毒。每年10月到次年3月，都是诺如病毒感染的高发季，它所引发的疾病叫诺如病毒感染性腹泻，需注意防范。

　　诺如病毒感染多在冬天出现，又名“冬季呕吐病”

　　据东莞市疾病预防控制中心专家解释，诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。由于诺如病毒感染发病多在冬天出现，一些患者的主要表现就是呕吐，因此得名“冬季呕吐病”。

　　诺如病毒感染后的潜伏期短，通常为12小时至48小时。因此，诺如病毒感染后起病急，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童感染后症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则以腹泻居多，粪便呈稀水便或水样便。一般以轻症为主，属于自限性疾病，多数患者发病后2至3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，可导致脱水等较严重的症状。

　　诺如病毒的传播途径有哪些？专家表示，病人和隐性感染者均可为传染源。诺如病毒的传播途径广泛，既可通过直接接触患者粪便、呕吐物等排泄物传播，也可通过间接接触被排泄物污染的物品、环境传播，还可通过食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水传播，由于病人呕吐和排便时可形成气溶胶，通过气溶胶也可能感染。

　　预防诺如病毒感染性腹泻，注意这些方面

　　诺如病毒感染为自限性疾病，一般给予支持治疗、及时补充消耗的水分和电解质，注意清淡饮食即可。多数患者发病后一周内即可痊愈。

　　腹泻期间，可继续母乳喂养，停止进食高脂肪和难消化的食物，适量喂食白粥、米汤水等食物，口服补液盐治疗是轻至中度脱水儿童首选的一线治疗，口服蒙脱石散有结合消化道毒素保护消化道黏膜的功效。专家提醒：“除了诺如病毒感染会引起呕吐腹泻症状，轮状病毒感染和腺病毒感染等也会出现类似症状。出现相关症状时及时就医、精准诊断。诺如病毒感染患儿如出现重度脱水、精神反应差、惊厥的，也应及时送医。”

　　诺如病毒可防可控，防控措施主要包括采取接触防护、保持用手卫生以及环境清洁消毒。诺如病毒感染患者尽量不与其他健康成员近距离接触，有条件者可使用专用厕所或专用便器，住所开窗通风、保持空气流通，使用独立的饮食用具；呕吐、腹泻后，污染的物品和场所要及时消毒，在消毒时要佩戴口罩和塑胶手套，避免直接接触污染物。

　　值得一提的是，诺如病毒对环境抵抗力强，在0℃-60℃中均可存活，日常生活中应注意饮食饮水卫生，蔬菜水果食用前要认真清洗干净，贝类海鲜应彻底煮熟、避免生食。另外，保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。