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羊城晚报记者 林清清 通讯员 张靓雯 李朝 金小洣 近来广州天气多变,每逢骤然降温,突发急性心梗的患者也随之增多,其中有不少还是青年人。心血管专家提醒,秋冬心梗高发季节,任何年龄段出现胸痛症状都不容忽视,尤其要重视注意深夜和清晨。 年轻人心梗增加 “没想到我才40出头也会心梗!幸好我家有老人,平时有留心科普,懂得识别心梗、及时呼救,关键时刻救了自己一命!”43岁就突发心梗的钟先生(化姓),康复出院时连连感叹。 今年天气多变,11月中旬的一个傍晚,钟先生突然感到胸口一阵剧烈的疼痛,仿佛巨石压住,几乎无法呼吸。钟先生意识到情况不妙,赶紧服用了备用的速效救心丸,并立即拨打了急救电话。救护车上的心电图监测结果显示是急性心肌梗死。经过后续溶栓治疗和介入手术等一系列紧急救治,钟先生的冠状动脉得以重新开通,心肌细胞得到了及时的氧气供应,成功脱险。 广东省名中医、广东省第二中医院心血管科王清海教授告诉记者,每年遇到倒春寒、秋冬换季等气温突变时,到他的专家特需门诊就诊的胸痛患者就明显增加。“前来就诊的胸痛患者,年轻的只有30多岁,年老的也有90多岁高龄。经检查,基本都是冠心病引起的胸痛,有些还是急性心肌梗死。” 深夜清晨发病更凶险 为何天气变冷易发心梗?广东省中医院重症医学科学术带头人张敏州教授表示,当天气寒冷,血管收缩,血液黏稠度增加,加上寒冷环境使交感神经处于兴奋状态,心率加快,这些因素都加大了心脏负荷。如果本身血管有硬化、弹性较差,或血管有狭窄及斑块的人,就容易进一步加重血管病变,引起心梗。 张敏州提醒,一般来说,一天里最易发生心梗意外的是深夜或清晨,一年间需要注意的高危时段是季节转换时,尤其是突然降温的深秋、寒冬或冻春。 “年轻人心梗往往发病急、先兆症状不明显,在发病前自觉‘身体健康’,对心梗的预警等知识了解不够,所以与老年人相比,年轻人发作心梗时往往更加凶险。”张敏州特别提醒。 胸痛牢记2个“120” 广东省名中医、广东省中医院心血管科大科主任邹旭教授介绍,心梗的发生与多种因素有关,主要的高危因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等。这些高危因素会增加冠状动脉粥样硬化的风险,进而引发心梗。 据统计,50%~80%的患者在心梗发作前会有一些预警症状:胸闷痛、恶心、呕吐、严重者会伴出大汗,甚至晕厥。有些患者还会出现与劳累有关的全身性疼痛,如肩膀疼痛、后背疼痛、胃疼,甚至牙疼、腹泻等。 “无论哪个年龄段的人群,都要重视这些预警信号。”邹旭提醒,尤其是当下许多年轻人长期饮食结构不合理,作息不规律,久坐不动,是心脑血管疾病的常见诱因。 邹旭提醒,一旦出现胸痛预警,要把握120分钟抢救生命的黄金窗口,迅即拨打120急救电话。等待急救时,应保持冷静,平躺休息;如果家里有急救药物,可先服用硝酸甘油片、速效救心丸或复方丹参滴丸等改善胸闷痛症状。