“长炸腮”不可大意！分分钟伤了睾丸

　　文/羊城晚报记者 余燕红

　　通讯员  高三德

　　腮腺炎是儿童和青少年常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所引起，通过唾液飞沫传染。这里要提醒的是，腮腺炎有可能并发睾丸炎，一定要注意休息，积极治疗。

　　青春期前、后治疗重点不同

　　广州市中医医院医学影像科副主任医师杜慕萱介绍，腮腺炎起病大多较急，有发热、恶寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时至1～2天后，腮腺即显著肿大。发热自38～40℃不等，症状轻重也很不一致，成人患者一般较严重。

　　腮腺炎引起的腮腺肿胀通常一侧先肿胀，但也有两侧同时肿胀者。特点是以耳垂为中心向前、后、下三个方向肿大，局部疼痛，张嘴和吃东西都疼痛，皮肤不红，也不化脓，通常1-2周就消肿了。可是有时会在患腮腺炎后第7天左右出现阴囊红肿，睾丸也同时肿胀、疼痛或有下坠感，有时伴发热和寒战。

　　杜慕萱提醒，睾丸炎也可与腮腺炎同时发生。疼痛轻重不等，相差较大，难以根据疼痛轻重判断睾丸损伤的程度。一般认为青春期前腮腺炎合并睾丸炎较少见，所以造成睾丸永久性损伤的机会较少，即使受影响通常也可完全康复。青春期以后患腮腺炎者更容易并发睾丸炎，因此在这一阶段患腮腺炎后，一定要注意卧床休息和及时治疗，以避免睾丸炎的发生。

　　腮腺炎为何容易并发睾丸炎？

　　杜慕萱解释，腮腺炎病毒的一个特点是不仅对腺体有作用，也常作用于神经组织、胰腺，特别是对睾丸有相当的“亲和力”。合并睾丸炎者可占腮腺炎病人的1/5-1/4。其中有2/3为单侧患病，1/3为双侧。发病时间持续3-5天，重者可达2周。发生在青春期后的睾丸炎可导致睾丸曲精细管上皮细胞和间质细胞受到病毒的不可修复的损伤，严重时可造成睾丸萎缩。此外，成年男子的双侧腮腺炎睾丸炎还可以引起性腺功能低下，有时同时引起无精症或精子数目严重减少。