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广东省名中医张忠德 |
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医古系列213 文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 沈中 医 案 赵姨，59 岁，当老支扩遇到胃痛 59岁的赵姨患有支气管扩张，以前常因天气变化引起严重的咳嗽乃至咯血，是医院的常客，后来在德叔门诊治疗了一段时间控制得很好。入冬以来赵姨虽然没咳嗽、咯痰等不适，但却出现了胃痛，吃一点东西就胃胀痛难受，胃口越来越差，疲倦乏力，提不起精神，吃了不少胃药，但一停药便会加重，于是又来找德叔求治。赵姨一进门，德叔看到她面色虚浮而苍白，唇色暗淡，赵姨有气无力地说道：“入冬以来开始胃痛，胃胀，一天到晚打嗝，口淡，没什么胃口，腰酸，前段时间痛风又发作了……” 德叔解谜 脾虚遇大寒，寒湿困脾饮食不化 赵姨既往有支气管扩张病史，长期慢性消耗形成肺脾肾虚的底子，且以阳虚为主。中医认为“脾胃乃后天之本,气血生化之源”，运化饮食物而生成气血， 这个过程脾阳起到关键作用，恰逢大寒时节，岭南地区寒湿邪尤甚，赵姨本就虚弱的脾阳被外界寒湿进一步消耗损伤，于是寒湿长驱直入，扰乱脾胃运化功能， 就表现为胃痛胃胀，食物不消化，肺阳气不足则可表现为汗多，怕冷，肾阳虚则出现腰酸腰痛症状。治疗上，德叔以健脾温阳为主，服药 1 周后，胃痛明显缓解， 再嘱赵姨注意饮食有节，不宜食用过多粗粮。 预防保健 大寒时节，补益有度配合大寒是一年中最寒冷的节气，养生应以补养藏阳为主，但又不宜过度温补， 因大寒节气紧邻立春，春发在即，应补益有度。作息上应遵循早睡晚起，顺应自然环境闭藏特点，通过延长睡眠时间补充收藏阳气。饮食方面，虽以温补之品为主，但像赵姨这类人群要把握度。药膳方面，可以选择巴戟天、肉苁蓉、狗脊、 益智仁、菟丝子等温肾阳药材；还可以用当归、黄精、红枣、太子参、党参、黄 芪、陈皮、炒白术等补气养血健脾药材作为首选。饮食方面，应以牛肉、羊肉、 鸡肉、猪肚、牛肚、泥鳅、鲫鱼、鲤鱼等为首选，若食用后有口干、咽痛等不适， 可以配沙参、玉竹、麦冬等养阴之品化胃肠之燥热。平时也可以中药贴敷于神阙穴，有温中散寒暖胃之效。 具体如下：艾绒5克，白胡椒5克，吴茱萸3克， 蜂蜜适量。将上述药材打粉，放入适量蜂蜜，取少量药糊加热后放在纱布上， 敷于神阙穴，待冷却后更换，每次敷10～15分钟，1周2～3次。 德叔养生药膳房 巴戟天煲羊排 材料：羊排骨 500 克，巴戟天 10 克，党参15克，玉竹30 克，生姜3～4片，精盐适量。 功效：健脾温肾助阳 烹制方法：各物洗净，羊排骨切块，放入沸水中焯水。上述食材一同放入锅中， 加清水2000毫升（约8碗水量），武火煮沸后改文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为3～4人量。
