专家提醒：心脏骤停要第一时间进行心肺复苏

　　文/姚梓婷

　　近日，在印尼举行的2024年亚洲青年羽毛球锦标赛中，中国羽毛球队17岁小将张志杰在比赛中晕倒后不治离世，各界的关切和痛惜之情在网上蔓延。

　　生活中面对突然昏厥、心脏骤停的患者时，该怎么办？广东医科大学附属东莞第一医院急救中心副主任李瑞金表示，第一时间进行高质量的心肺复苏是挽救生命的关键。

　　猝死有明显的年轻化趋势

　　心脏骤停，即猝死。根据原因分类，猝死分为心源性猝死和非心源性猝死，心源性猝死占全部猝死的80%。李瑞金介绍，心源性猝死是由心脏疾病引起的急性症状发作1小时内的死亡，各种心脏病均可导致猝死，但冠心病是最主要的原因，发生心源性猝死的患者中有心肌梗死病史者占75％。

　　“近年来，心源性猝死的发病年龄呈年轻化趋势，30岁猝死的比例正在增加。”李瑞金表示，这与年轻人生活方式的改变相关。长期熬夜、嗜烟酒、高脂饮食、压力过大等都会使交感神经长期处于紧张状态，易引发心源性猝死。

　　另外，40岁以上的中年人群、吸烟者、高血压患者、糖尿病患者、高脂血症者、有家族性心脏病病史者、肥胖者、缺乏运动及工作紧张者及忽视健康筛查者都是心源性猝死的高发人群。

　　心脏骤停为何发生于运动时？

　　平时身体情况良好，为何会在运动时突发心跳骤停呢？据悉，人体在进行剧烈运动时，心肌的氧耗随之需要增加。但由于冠状动脉的狭窄，一旦供血不上去，就会造成供氧和需氧的失衡，诱发心绞痛，甚至诱发心肌梗死。

　　“运动性猝死多发生在运动过程中或运动后24小时内，多数原因是心源性猝死。一旦运动中出现心脏骤停的情况，要第一时间进行心肺复苏。”李瑞金说，在身边的人出现心脏骤停后，应以最快的速度进行急救。“心脏骤停后4分钟以内，有50%的概率能救回；在4-6分钟，有10%的概率能救回；10分钟以内不进行急救，患者将几乎没有生还的机会。”

　　长期坚持锻炼的人，身体会比一般人强健，怎么会发生心脏骤停和“猝死”呢？李瑞金指出，首先，人的体质各不相同，并非所有人都适宜激烈运动；其次，即使是同一个人，在不同时段、不同身体状态下，对运动的耐受程度也不相同。

　　目前，根据临床病例统计来看，最为常见的“运动性猝死”致死原因，主要有身藏疾病仍持续运动、体虚未恢复即剧烈运动、饭后酒后立即运动、身体过劳仍坚持运动四大类。

　　李瑞金指出，“本身患有疾病”是导致发生猝死最直接原因，可致死病因有很多，如心脏问题、血管问题、高血压、高血脂、糖尿病等，当身体有这些疾病时，要先就医接受专业医师的评估，避免剧烈运动。

　　及时抢救需记住“CABD”口诀

　　“一旦发现身边有人倒地且意识丧失，应第一时间呼叫病人，确认其自主意识是否丧失，并大声呼救，拨打120急救电话进行救援。”李瑞金强调，在等待专业救援的期间，要尽快对病人进行急救，有效维持病人的生命体征，为抢救争取时间。

　　急救时应谨记“CABD”口诀。C（circulation）：对病人施行胸外心脏按压，频率为100-120每分钟，按压深度约5厘米；A（airway）: 打开病人呼吸道，维持病人呼吸道通畅；B（breathing）：为病人进行人工呼吸，每30下胸外按压要进行2次人工呼吸；D（defibrillation）：尽快使用AED（自动体外除颤器），进行电击除颤。