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“无陪护”病房创新要敢于直面痛点

来源:羊城晚报     2022年07月12日        版次:A07    栏目:今日论衡之公民问政    作者:罗志华

  □罗志华

  

  为有效减轻患者家属陪护负担,更好满足患者护理服务需求,近日,福建省卫健委、省财政厅等部门联合印发通知,提出按照财政、医保、患者各负担一点的原则,在全省范围内开展“无陪护”病房试点工作。首批试点将在三级公立医院中择优确定,计划创建1—2家示范医院、50—100个示范病区,加快推动形成一支由护士和护理员组成的专业、规范的护理从业人员队伍,为患者提供全面、全程、优质的护理服务。(7月11日央广网)

  “无陪护”病房并非新生事物,但与过去相比,这次试点特点鲜明,做法新颖。比如,财政除了对所需设施设备进行改造之外,还按照每人1500元、2000元的标准,对医疗护理员培训进行补助,支持“无陪护”试点医院建立专业的医疗护理员队伍。财政掏腰包,医院出技术,意在将以前的“护工”,升级成为专业的医疗护理员。此开创性做法,有望对住院陪护模式产生积极而深远的影响。

  这次试点触及陪护方面的几大痛点。亲人住院,上班族日夜陪护不现实,有时不得不请护工。但护工往往被家政公司垄断,有时会出现护工标一个价、实际收取的却是另一个价,以及额外做一点事还要加钱等现象,让很多患者和家属感到很苦恼。且当前的护工并非规范化职业,入职门槛极低,服务水平无法保证。尽管住院陪护面临诸多问题,但职业培训、过程监管、价格规范等,既需要制定政策,又需要不少经费,假如财政不出钱、医院不主动,这个民生痛点就很难化解。

  2019年7月,国家卫健委等多部门联合下发《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》,明确医疗护理员是医疗辅助服务人员之一,主要从事辅助护理等工作,且医疗机构有培训医疗护理员的责任。可以看出,用医疗护理员替代护工,进而帮助患者化解陪护难,其实是医疗机构的分内职责。但要想实施陪护转型,不仅需要时日,而且花费不菲,财政投入一部分,医院和患者各分担一部分,是比较现实的举措。

  以发展的眼光看,“无陪护”病房应该成为医院的基本配置和普惠式服务。陪护转型虽然有难度,但将就使用传统的护工,不应被视为理所当然,医疗机构要有主动谋变的决心与勇气。除了医疗机构要建成更多“无陪护”病房之外,医保还应在减轻患者负担方面多加探索。可考虑将“无陪护”病房的更多陪护项目纳入医保,长者陪护还要与长护险之间做好衔接,让更多患者有经济能力接受“无陪护”病房的服务。

  陪护、陪诊、陪伴等,近年来屡成社会焦点。期待以类似试点为契机,让住院陪护、看病陪诊、居家陪伴等“陪服务”,均有更高的质量、更亲民的价格、更加容易获得。从这个角度看,“无陪护”病房试点勇走创新发展的新路,不仅有利于化解住院陪护难,而且对于发展其他“陪经济”,也有启迪意义。