阳康后失眠，到底咋回事

　　文/羊城晚报记者 张华 通讯员 张灿城

　　良好睡眠是健康的源泉。“据调查显示，受疫情影响，过去三年人们的整体入睡时间延迟，睡眠质量和时长均有不同程度下降，睡眠障碍人群也年轻化。”近日，暨南大学附属第一医院睡眠医学中心主任潘集阳教授接受记者采访时强调，“优质的睡眠可以从细节做起，如果出现失眠，可咨询专业医生及时解决睡眠障碍。”

　　50岁的符女士虽然“阳康”后一段时间，但她这一个月来睡眠质量每况愈下。“起初的几天，只是感觉夜里入睡没有以前那么容易了，在床上翻来覆去，常常需要1-2个小时才可以迷迷糊糊地睡着，第二天起来，还头晕。到后来即便勉强睡了一会，也很快醒来，就这样折腾一夜，第二天很疲劳，周身不适，整个脑子都是糊里糊涂。”符女士说，有时到了晚上就连早晨吃的什么食物也都忘记了。

　　夜间多导睡眠监测寻找病因

　　符女士的女儿看老妈出现这个状况也是很焦虑，带着她跑遍了各大医院做了很多检查，却检查不出任何问题来。后来经朋友介绍来到暨南大学附属第一医院睡眠门诊就诊，医务工作人员对阿姨进行了详细的病史采集、精神检查以及情绪、睡眠的客观性评估。

　　潘集阳教授给符女士排除其他躯体疾病后，给其安排了夜间多导睡眠监测（PSG），并在指导下完成了睡眠日记的记录，以求进一步明确诊断。

　　“我们综合所有检查结果，考虑符女士为‘失眠障碍’。因为睡眠监测也未发现她有鼾症、不宁腿综合征等，其实，就目前符女士的情况而言，建议其保持正常的作息规律，同时进行药物治疗，失眠症状即可显著缓解。”潘集阳教授说。

　　单纯失眠可用药物辅助治疗

　　事实上，像符女士这样的状况并不是偶然事件，“阳康”后出现失眠的比例比想象的多。“在去年12月份新冠感染的高峰期时，在睡眠中心就诊的人群中，有接近一半表示自己出现了失眠。我们发现也就是在感染阳康后一个月，患者主诉失眠的情况比较普遍。可能与新冠的症状，比如咽喉痛、咳嗽等相关症状引起患者的焦虑抑郁情绪，这影响了睡眠，或者本身感染新冠后，病毒对全身器官的打击，也会导致神经系统的变化，从而导致失眠”。

　　“国际上对新冠出院患者的随访数据显示，26%的人群在新冠康复后仍存在失眠问题。”潘集阳指出，早期识别与治疗是改善患者睡眠问题及预后的重要保障。以下是判断好睡眠的7个标准：

　　1、入睡快，在10-20分钟入睡

　　2、睡眠深，呼吸深长不易惊醒

　　3、无起夜或很少起夜（2次以内），无惊梦现象，醒后很快忘记梦境

　　4、起床快，早晨起床后精神好

　　5、白天头脑清醒，工作效率高，不困倦

　　6、醒来后周身感到舒适而没有疲劳和无力感

　　7、睡眠好坏应以是否消除了疲劳，精力是否充沛来评判

　　偶尔一晚上睡不好，不叫失眠，只有一周至少三个晚上出现入睡困难和（或）难以维持睡眠，第二天疲劳、乏力、易激惹、注意力不集中等才称之为急性失眠。潘集阳表示，此时可以在助眠药物的帮助下，重新回归正常的睡眠节律，从而恢复良好的睡眠状态。