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羊城晚报记者 张华 通讯员 张璟 蔡佳琪 不孕不育的发病率不断攀升,《中国不孕不育现状调研报告》显示,2023年我国不孕不育率约为18.2%。其中一大原因是男性生育能力下降,如何破解这一问题? 男性精子质量下降是主要问题 WHO资料也显示,在不孕不育夫妇中,50%以上存在男方生殖功能缺陷。 精子质量下降,首先就会体现在生育问题上。《中国不孕不育现状调研报告》显示,2023年我国不孕不育患病率在18%,预估患者人数将达到6000万左右。广东省生殖医院男科近3年的数据显示:备育二胎失败者从30%上升到将近50%;初次备育的年轻男性多项精子参数低于WHO正常低限的人数显著增多,从1/4上升到将近1/3;无精子症发生率显著增高。广东省生殖医院男科负责人、副主任医师刘晃表示,该院三年内男科住院手术的2000余例患者中,无精子症手术患者超过1/3。 不育症患者中精索静脉曲张约占26.5% 到底是什么原因导致男性的生育力下降呢?广东省生殖医院副院长、男科主任医师张欣宗认为,不良生活习惯、压力过大以及生殖系统的疾病是主要因素。 32岁的李先生结婚4年未育,被确诊左侧精索静脉曲张Ⅲ度,精液质量较差,前向活动精子少、活力差,而且畸形精子多,精子DNA碎片率高。张欣宗表示,针对患者的情况可以通过药物治疗,但患者一定要规律用药,尤其是对男性来说,精子生成需要三个月的时间,所以,服药一个疗程就是三个月。 此外,部分常见疾病导致男性精子质量下降,精索静脉曲张约占26.5%,感染性疾病约占17.6%,性功能障碍约占8.8%,前列腺疾病约占5.9%,先天性异常约占4.2%,阴茎疾病约占3.5%,睾丸肿瘤约占1%。 睡好觉少压力,养出好精子 “一是养成健康的生活习惯,比如戒烟限酒、起居有常等,二是有不适及时就医。”广东省生殖医院男科负责人刘晃表示,保证睡眠、合理运动、减少不良饮食习惯,都是提高男性生育力的最基础的条件。男性的精子90天左右更新一次,坚持三个月健康、规律地生活,才能养出好的精子。 另外,泡温泉、穿紧身裤等,高温将造成睾丸内微环境、代谢和生化的改变,最终可导致生精上皮受损、生精细胞脱落、生精细胞凋亡的增加等,从而成为生殖障碍的诱因。张欣宗表示,“这一点是很明显的一个导致精子质量下降的因素。” 最后专家也提醒,男孩生殖器在10-13岁开始发生变化,如果到了12-13周岁,其睾丸、阴茎还像幼儿一样,应尽早就医。如果男孩进入青春期却没有变声,不长胡须、腋毛等也应引起警惕,早防早治。