三岁女童突发脑出血 一场跨市大抢救挽回孩子生命

　　羊城晚报记者 张华 通讯员 黄睿 张阳

　　“翁教授，小欣欣今天讲话更加流利了！”7月10日，欣欣爸爸给广州医生汇报他女儿的近况，同时表达了万分感激之情。刚从汕尾回到广州的中山大学孙逸仙纪念医院神经外科副教授翁胤仑一打开微信，便看见欣欣爸爸发来的好消息。这意味着，小欣欣颅内的“炸弹”已经被成功拆除，她又能和以前一样蹦蹦跳跳。

　　欣欣是广东陆丰市一名3岁女孩，因为血管畸形突然脑出血，在过去的一个多月里，她经历了一场跨越两市的生死救援——

　　三岁女童突昏迷 辗转求助新医院

　　5月30日晚上，小欣欣正在家里试穿新买的公主裙。突然她抱着头倒在沙发上，呕吐物从嘴角溢出，很快就晕了过去。家人立即拨通了120急救电话。

　　救护车载着昏迷的孩子和手足无措的家人冲向当地医院。头颅CT提示孩子的右侧小脑半球大量出血。可是，医院对于儿童脑出血的处理经验并不丰富，小欣欣辗转了两家医院都无法接诊，危急时刻，家长立即联系了中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院。

　　这是一家新医院，门诊于今年5月26日运行，医院开设了内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、耳鼻喉科、眼科等门诊。来自中山大学孙逸仙纪念医院优势学科的名医专家带头入驻深汕中心医院，建院初衷就是要发挥高水平医院的区域辐射能力，提高地区疑难重症诊治能力。

　　医生刚刚回到广州

　　又为救命赶赴陆丰

　　面对小欣欣的紧急情况，深汕中心医院全力抢救。周末，深汕中心医院神经外科副主任翁胤仑刚刚从深汕中心医院刚回到广州（专家一周在深汕中心医院驻点三天），接到抢救病人的信息后，他立即通过电话远程指导并坐高铁赶赴陆丰参加抢救。

　　在路上，翁胤仑查看检查结果后认为，孩子的右侧小脑半球出现自发性出血：“自发性小脑出血是一种非常凶险的急症。儿童占发病人群的一小部分，常见的儿童发病原因为血管畸形。”脑疝是小脑出血患者的主要死亡原因，死亡率在20%左右。

　　当地医院的头颅CTA检查显示，小欣欣的小脑表面粗大静脉畸形，颅内出血灶几乎占据全部右侧小脑半球，孩子已经出现脑疝危象，继续发展下去随时会发生心跳呼吸骤停——一旦这条“生命线”彻底闭合，也意味着孩子将无法存活。此时，清除血肿是挽救小欣欣生命的第一要务。数小时车程后，翁胤仑达到陆丰，指导当地医护进行了急诊脑室置管引流和血肿清除术。手术后，小欣欣的生命体征恢复平稳。

　　从汕尾到广州

　　打通生命通道

　　暂时的好转并没有让小欣欣“转危为安”，若不能及时查明出血原因并及时处理，脑出血这个定时炸弹仍然可能再次引爆。

　　患儿年龄小，手术难度又高，汕尾地区暂无医院可以担此类手术，只有送到中山大学孙逸仙纪念医院广州本部，小欣欣才能得到进一步救治。于是，翁胤仑立刻联系中山大学孙逸仙纪念医院神经外科。在广州本部—深汕院区“院区间”的双向转诊制度支持下，小欣欣很快被转移到了广州治疗。医疗团队找到了患儿小脑上动脉分支的微小供血动脉，并且为其进行了介入栓塞治疗。目前，小欣欣在康复科治疗，其言语和肢体运动功能均已恢复。